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Previous issue date: 2017-08-29 / Introduction: Hospital readmissions are common and potentially preventable,
being considered marker of poor quality of a health service. The literature shows
readmission rates around 20% and identified some risk factors such as length of
stay, polypharmacy and more comorbidity. There is increasing interest in
identifying potentially reversible risk factors, including the patient nutritional status.
Several studies have shown a strong association between malnutrition and a
prolonged hospitalization, increased mortality, increased hospital costs and high
rates of hospital readmission. However, these studies did not evaluate only clinical
patients and are difficult to extrapolate to the Brazilian reality in which the
hospitalized patients have different clinical characteristics, socioeconomic and
nutritional status. Objective: This study aimed to identify risk factors for hospital
readmissions in medical patients admitted to a university hospital in southern
Brazil. Method: This is a prospective cohort study assessing predictors of hospital
readmission in patients who stays more than 24 hours in Internal Medicine ward
during the period January to June 2016. The data relating to social and
demographic profile, the presence of comorbidities, use of medicines and
nutritional assessment will be collected within 24 hours of admission of the patient
and every 7 days we will repeat the assessment of nutritional status (subjective
global assessment produced by the patient, bioelectrical impedance analysis, grip
strength and calf circumference). In the seven and thirty days after discharge, the
patient will receive a phone call to verify the occurrence of and readmission or
need for consultation in the health service. Expected results: it is expected that a
lower socioeconomic status, patients with more comorbidity, longer hospital stays,
polypharmacy and worse nutritional status exhibit higher readmission rates.
Keywords: hospital readmissions, assessment of nutritional status, risk factors,
internal medicine / Introdução: As readmissões hospitalares são eventos comuns e potencialmente
evitáveis, sendo consideradas marcadoras de má qualidade de um serviço de
saúde. A literatura evidencia taxas de readmissão em torno de 20% e identifica
alguns fatores de risco como tempo de internação, polifarmácia e maior número de
comorbidades. Atualmente, é crescente o interesse na identificação de fatores de
risco potencialmente reversíveis, dentre eles o estado nutricional do paciente.
Diversos estudos têm evidenciado uma forte associação entre a desnutrição e
uma internação prolongada, aumento de mortalidade, aumento dos custos
hospitalares e altas taxas de readmissão hospitalar. Entretanto, tais estudos não
avaliaram exclusivamente pacientes clínicos e são de difícil extrapolação para a
realidade brasileira, na qual a população de pacientes hospitalizados possui
características clinicas, socioeconômicas e nutricionais diferentes. Objetivo: Esse
estudo teve como propósito identificar fatores de risco para readmissão hospitalar
em pacientes clínicos internados em um hospital universitário do sul do Brasil.
Método: trata-se de uma coorte prospectiva que avaliará fatores preditores de
readmissão hospitalar em pacientes com internação maior que 24 horas na
enfermaria de Clínica Médica durante o período de janeiro a junho de 2016. Os
dados referentes ao perfil social e demográfico, presença de comorbidades,
medicamentos em uso e avaliação nutricional serão coletados nas primeiras 24
horas da internação do paciente e a cada 7 dias será repetida a avaliação do
estado nutricional (avaliação subjetiva global produzida pelo paciente,
bioimpedância elétrica, dinamometria e circunferência da panturrilha). No sétimo e
no trigésimo dias após a alta, o paciente receberá uma ligação telefônica para
verificar a ocorrência de readmissão e ou necessidade de consulta em serviço de
saúde. Resultados esperados: espera-se que uma pior condição
socioeconômica, pacientes com muitas comorbidade, com maior tempo de
internação, com polifarmácia e com pior condição nutricional apresentem taxas de
readmissão maiores.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.ucpel.edu.br:tede/683 |
| Date | 29 August 2017 |
| Creators | REAL, Gustavo Gonzales |
| Contributors | GONZALEZ, Maria Cristina, WEINERT, Leticia Schwerz, MOTTA, Janaína Vieira dos Santos |
| Publisher | Universidade Catolica de Pelotas, Programa de Pos-Graduacao em Saude Comportamento#, #-1990782970254042025#, #600, UCPel, Brasil, Centro de Ciencias da Saude#, #-7432574962795991241#, #600 |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel, instname:Universidade Católica de Pelotas, instacron:UCPEL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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