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CRESCIMENTO INFANTIL E ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO: estudo comparativo com uma referência e um padrão internacional de crescimento / CHILD GROWTH AND EXCLUSIVE BREASTFEEDING: comparative study with a reference and an international growth

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Previous issue date: 2009-11-18 / FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA E AO DESENVOLVIMENTO CIENTIFICO E TECNOLÓGICO DO MARANHÃO / The aim of the present study was to evaluate the growth of exclusively breast-fed infants from
birth to six months of age, as well as to compare weight, length and head circumference with
the National Center for Health Statistics (NCHS/1978) reference, and the new international
World Health Organization standard/2006 (WHO/2006). A prospective longitudinal study,
undertaken in the Human Milk Bank of the Child Maternal University Hospital in São Luis,
Maranhão-Brazil, in the period of October 2007 to November 2008. A convenience sampling
of 328 full term singleton infants, with birth weight equal to or over 2.5 kg and lower or equal
to 4.0kg, exclusively breastfed, upon demand, since their birth. The weight, length and head
circumference recorded from birth to the sixth month of age. The growth was evaluated
through mean standard deviation and percentiles, and the results were compared to those of
the NCHS/1978 reference and WHO/2006 standard. A total of 181 infants (95 females and 86
males) concluded the study. The mean weight of infants at birth was 3.3kg and 8.2kg at six
months for males, and 7.7kg for females. Males weighed more than females from the first to
the sixth month (p<0.05). The greatest velocity in weight gain occurred in the first two
months of life for both sexes. Both males and females doubled their mean birth weight around
the third and fourth months, respectively. The mean weight of females was superior to the
WHO/2006 standard, at birth and from the third to the sixth month (p<0.05); as to the males,
it was superior from the fourth to the sixth month (p<0.05). The mean weight was above the
NCHS/1978 reference, for both genders, from birth to the sixth month (p<0.05) except for
males at birth. The mean length at birth was 49.1cm (males) and 48.9cm (females), and it was
67.0 cm (males) and 65.4cm (females) at the sixth month. The mean length of males was
lower than the WHO/2006, from birth to the sixth month (p<0.05), except for the fifth month;
it was also lower than the NCHS/1978 at birth, in the first, fourth and sixth months of life
(p<0.05). As to the females, it was similar to the WHO/2006 and lower than the NCHS/1978,
at birth and at the sixth month (p<0.05). The 50th percentile of weight of infants was
comparable to WHO/2006 percentile, and the females and males surpassed the standard
measure from the second and third months, respectively. The 50th percentile of the infants
weight was superior to the NCHS/1978 from the first to the sixth month. The 50th percentiles
of length and head circumference were comparable to the respective percentiles of the
standard and the reference. The infants velocity of the monthly weight increment followed
the 50th percentile curve of the WHO/2006, with a better performance, however. It was
concluded that exclusively breast-fed infants up to six months presented satisfactory growth.
The weight, length and head circumference were akin to the 50th percentile of the WHO
standard and NCHS reference; however, the infants in the study were heavier than the
reference. / O presente estudo teve como objetivo analisar o crescimento de crianças, em aleitamento materno
exclusivo, do nascimento ao sexto mês e comparar o peso, o comprimento e o perímetro cefálico
com a referência National Center for Health Statistics (NCHS/1978) e com o novo padrão
internacional World Health Organization/2006 (WHO/2006). Estudo prospectivo, longitudinal
realizado no Banco de Leite Humano do Hospital Universitário Materno Infantil, São Luís,
Maranhão, Brasil, entre outubro de 2007 a novembro de 2008. Amostra de conveniência com 328
crianças nascidas a termo, não gemelares, peso ao nascer igual ou superior a 2,5kg e inferior ou
igual a 4,0kg e em aleitamento exclusivo, do nascimento ao sexto mês, sob livre demanda. O
peso, comprimento e perímetro cefálico foram verificados do nascimento ao sexto mês. Avaliouse
o crescimento por meio de médias, desvio padrão e percentis, comparando-se os resultados aos
da referência NCHS/1978 e do padrão WHO/2006. Finalizaram o estudo 181 crianças (95
meninas e 86 meninos). O peso médio das crianças ao nascer foi 3,3kg e, aos seis meses, 8,2kg,
meninos e 7,7kg, meninas. Os meninos foram mais pesados que as meninas, do primeiro ao sexto
mês (p<0,05). A maior velocidade no ganho ponderal ocorreu nos dois primeiros meses de vida,
em ambos os sexos. Meninos e meninas dobraram o peso médio de nascimento por volta do
terceiro e quarto meses, respectivamente. O peso médio das meninas foi superior ao padrão
WHO/2006, ao nascer e do terceiro ao sexto mês (p<0,05); o dos meninos, superior do quarto ao
sexto mês (p<0.05). Foi superior à referência NCHS/1978, em ambos os sexos, do nascimento ao
sexto mês (p<0,05), exceto, ao nascer, nos meninos. O comprimento médio, ao nascer, foi 49,1cm
(meninos) e 48,9cm (meninas), aos seis meses, 67,0cm (meninos) e 65,4cm (meninas). O
comprimento médio dos meninos foi inferior ao WHO/2006, do nascimento ao sexto mês
(p<0,05), exceto no quinto; foi inferior à NCHS/1978, ao nascer, no primeiro, quarto e sexto
meses de vida (p<0,05); nas meninas foi semelhante ao WHO/2006 e menor que a NCHS/1978,
ao nascer e no sexto mês (p<0,05). O percentil 50 do peso das crianças foi comparável ao
WHO/2006, sendo que meninos e meninas superaram o padrão, a partir do segundo e terceiro
meses, respectivamente. O percentil 50 do peso das crianças foi superior à NCHS/1978, do
primeiro ao sexto mês. Os percentis 50 do comprimento e perímetro cefálico foram comparáveis
aos respectivos percentis do padrão e da referência. A velocidade de ganho de peso mensal das
crianças acompanhou o percentil 50 do padrão WHO/2006, porém com um desempenho melhor.
Concluiu-se que crianças amamentadas exclusivamente, até o sexto mês de vida, apresentaram
crescimento satisfatório. O peso, comprimento e perímetro cefálico foram comparáveis ao
percentil 50 do padrão WHO e da referência NCHS, contudo as crianças do estudo foram mais
pesadas que a referência.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1130
Date18 November 2009
CreatorsJaldin, Maria da Graça Mouchrek
ContributorsPinheiro, Feliciana Santos
PublisherUniversidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE MATERNO-INFANTIL, UFMA, BR, saúde da mulher e saúde materno-infantil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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