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Qualidade de rebordos alveolares preservados e sua influência na estabilidade primária e secundária do implante: resultados preliminares de um estudo clínico-microtomográfico controlado e randomizado

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Previous issue date: 2018-09-19 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo deste estudo clínico controlado randomizado microtomográfico foi comparar a qualidade óssea entre dois métodos diferentes de preservação do rebordo alveolar e avaliar as estabilidades primária e secundária dos implantes instalados nessas regiões. Vinte pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos de tratamento após uma única extração dentária. Dez alvéolos foram enxertados com fosfato de cálcio bifásico (SBC, n = 10) associado a um retalho de tecido conjuntivo subepitelial pediculado para o fechamento primário. Dez alvéolos foram selados com uma restauração provisória de pôntico ovóide (PROV, n = 10) sem material de enxertia. Após 12 meses, 9 pacientes perderam-se no acompanhamento e 11 pacientes receberam implantes dentários. As biópsias ósseas foram avaliadas por microtomografia computadorizada (8 μm), quanto às características do osso trabecular. Valores de torque de inserção (ITV) e quociente inicial de estabilidade do implante (ISQI) foram registrados no momento da instalação dos implantes. O ISQ também foi registrado aos 7 dias, 30 dias e 60 dias pós-operatórios. Todos os onze pacientes tiveram os implantes osseointegrados sem intercorrências. O grupo PROV apresentou trabéculas mais espessas (0,17 ± 0,03) em relação ao grupo SBC (0,11 ± 0,03) (p = 0,03). O osso trabecular foi mais anisotrópico em PROV (0,3 ± 0,08) comparado com SBC (0,1 ± 0,07) (p = 0,01). O grupo PROV apresentou menor superfície óssea (26,02 ± 10,36) que o grupo SBC (40,09 ± 10,94) (p = 0,05). Além disso, o PROV apresentou ISQ inicial mais alto (72,3 ± 21) em comparação com o SBC (67 ± 3,9) (p = 0,05). O osso trabecular revelou diferenças na microarquitetura entre os dois métodos de preservação do rebordo alveolar e ambos os métodos foram satisfatórios para a instalação do implante e resultaram em altos valores de ITV e ISQ. / This randomized controlled clinical microtomographic trial aimed to compare the bone quality between two different methods of alveolar ridge preservation and to evaluate the primary and secondary implant stability. Twenty patients were randomly divided into two groups following a single tooth extraction: SBC group (n=10), sockets were grafted with alloplastic biphasic calcium phosphate and a pedicle subepithelial connective tissue flap was used for primary closure; and PROV group (n=10), sockets were sealed with an ovate pontic provisional restoration. After 12 months, 11 patients received dental implants, with nine patients lost to follow-up. Bone biopsies were evaluated by microcomputed-tomography (8 μm) to determine cancellous bone characteristics. Insertion torque values (ITV) and initial implant stability quotient (ISQI) were recorded at installation. The ISQ was also recorded 7, 30 and 60 days after the implant was installed. All implants showed uneventful osseointegration. The PROV group presented thicker trabeculae (0.17±0.03) compared to the SBC group (0.11±0.03; p 0.03). Trabeculae bone was more anisotropic in the PROV group (0.3±0.08) compared with the SBC group (0.1±0.07; p 0.01). The PROV group presented less bone surface (26.02±10.36) than the SBC group (40.09±10.94; p 0.05). Also, PROV showed higher ISQI (72.3±21) than SBC (67±3.9; p 0.05). The characteristics of the trabecular bone differed between the two alveolar ridge preservation methods and the both preservation methods gave satisfactory results with regard to implant placement, and both resulted in high values for ITV and ISQ.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:hermes.cpd.ufjf.br:ufjf/8067
Date19 September 2018
CreatorsResende, Maraísa Aparecida Pinto
ContributorsSotto-Maior, Bruno Salles, Assis, Neuza Maria Souza Picorelli, Rabelo, Gustavo Davi, Sette Dias, Augusto César
PublisherUniversidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), Programa de Pós-graduação em Clínica Odontológica, UFJF, Brasil, Faculdade de Odontologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFJF, instname:Universidade Federal de Juiz de Fora, instacron:UFJF
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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