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Rythme de l'hormone mélatonine, sommeil et fonctionnement à l'éveil en contexte de mésalignement circadien : études de deux populations à risque : les adolescents et les travailleurs de nuit

Chez le mammifère, le rythme circadien endogène combiné avec le cycle lumière-obscurité constituent les meilleurs facteurs pour prédire où se trouvera la position du cycle veillesommeil par rapport au jour terrestre. Chez l’humain, dans la société actuelle fonctionnant 24 heures sur 24, l’horaire des épisodes veille-sommeil sera organisé selon les exigences professionnelles, familiales, et académiques. Ceci peut créer une situation appelée mésalignement circadien, qui se produit lorsque l’horaire interne (rythme circadien endogène) ne concorde pas avec l’horaire des activités ou temps astronomique. Durant les dernières années, deux problématiques causées par le mésalignement circadien sont devenues des préoccupations de santé publique. Tout d’abord, le travail de nuit suscite l’inquiétude de par l’accumulation d’évidences démontrant son effet néfaste sur la santé, notamment son effet cancérigène. Une deuxième problématique a été soulevée plus récemment concernant l’horaire des cours chez les adolescents. En effet, la communauté scientifique et médicale a récemment statué à l’effet que les horaires de cours au secondaire n’étaient pas adaptés au besoin de sommeil des adolescents, conduisant ultimement à une dette de sommeil partielle chronique. Considérant que ces deux problématiques touchent largement les pays industrialisés, il existe un vif intérêt de préciser les facteurs individuels modulant la réponse à ces horaires problématiques de même que des stratégies favorisant l'adaptation au quart de nuit. Les objectifs généraux de cette thèse par articles scientifiques étaient donc d’évaluer comment le chronotype pourrait faire partie des facteurs critiques quant à l'adaptation à ces horaires, de même que de quelle façon une intervention prônant l’exposition judicieuse à la lumière à courtes longueurs d’onde durant la nuit combinée au blocage de la lumière à courtes longueurs d’onde durant le jour peut être utilisée comme stratégie d'adaptation au quart de nuit. Le premier article présenté dans cette thèse démontre que les adolescents bénéficieraient d’un horaire scolaire plus tardif, et que, comparés aux autres chronotypes, les types Soir sont plus à risque de somnolence. Le deuxième article compare l’effet des quarts de nuit vs. des quarts de jours sur le sommeil et l’activité motrice des travailleurs rotatifs, et démontre que les types Soir dorment moins bien que les Types Intermédiaires, et ce pour les deux types de quarts. Finalement, le troisième article présente les résultats de deux études pilotes testant l’effet d’interventions lumineuses à courtes et longues longueurs d’onde sur le sommeil, la somnolence, la vigilance et le rythme circadien endogène (via le profil de sécrétion de mélatonine) dans le but d’améliorer l’adaptation au travail de nuit. Les résultats de ce troisième article démontrent que l’ajustement partiel de l’horloge circadienne centrale n’est pas suffisant pour améliorer le sommeil, la vigilance et la somnolence des travailleurs de nuit. On démontre également que les types Soir, bien que mieux adaptés en terme de rythme circadien endogène, présentaient un moins bon sommeil et plus de somnolence que les types Intermédiaire. / The sleep-wake cycle of mammals is usually organized according to two principal factors: the endogenous circadian rhythm, and the light-dark cycle. Humans are on the other hand living in a 24-h society, and will organize their sleep-wake schedule based on their work and school schedule. This can lead to circadian misalignment, which happens when one’s endogenous circadian rhythm is not in phase with external or astronomical time. In the past years, two situations caused by circadian misalignment have raised public health concerns. First, night work is considered as a risk factor for numerous health problems and has been linked more recently to cancer. A second preoccupation regards adolescent school schedules, which have been stated by the scientific community to be not adequate for adolescent’s sleep needs. Considering that these two problematic situations affect a large proportion of the population in industrialized countries, there is a keen interest to find factors modulating adaptation to these schedules, and to test strategies to improve adaptation to night work. The main objectives of this thesis was therefore to assess how chronotype is a factor modulating adaptation to these schedules, and to evaluate how exposure to short wavelengths of light during the night combined with cutting short wavelengths during the day can enhance adaptation to night shifts. The first article presented in this thesis reveals that adolescents’ sleep would beneficiate from a later school schedule, and that evening chronotypes are more at risk for sleepiness. The second article of this thesis compares the effect of night vs. day shifts on sleep and motor activity in shift workers, and demonstrate that evening chronotypes have more sleep problems in both type of shifts. The third article present results from two pilot studies testing light interventions (using short and long wavelengths light) aiming to increase adaptation to night work. Results from this article demonstrate that improving sleep and waking hours in shift work necessitates more than the sole adjustment of the circadian phase to the night shift; evening chronotypes, though better adjusted to the night schedule, were presenting more problems in sleep and functioning during waking hours.

Identiferoai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/29993
Date07 June 2018
CreatorsMartin, Jeanne-Sophie
ContributorsLaberge, Luc, Hébert, Marc
Source SetsUniversité Laval
LanguageFrench
Detected LanguageFrench
Typethèse de doctorat, COAR1_1::Texte::Thèse::Thèse de doctorat
Format1 ressource en ligne (xvii, 215 pages), application/pdf
Rightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2

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