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Previous issue date: 2015-02-25 / Health Education (HE) is a well studied aspect of health promotion and disease
prevention and medical formation and practice are key factors to its consolidation. The
objective of this work was to investigate medical formation and HE practices performed
by doctors in Primary Care System (PCS) context. The study was descriptive and
interpretative, with a quanti-qualitative approach, based on the interviews of 6 doctors
who work in the Brazilian Family-Centered Health Strategy and their 2 coordinators,
focusing in their perception about formation in HE and educative practices performed.
The interviews were analyzed through Bardin?s Content Analyses. We identified three
categories: Formation in HE, with the subcategories Graduation, Post-Graduation and
Permanent or Continuous Education; the category Practice in HE, with the
subcategories Level of Practice, Multidisciplinary and Issue Selection; and the category
Factors that Affect HE Effectiveness, with the subcategories Health Professional,
Management and PCS Users. Regarding Formation, curriculum changes showed
differences among the participants? speech, as well did Family and Community
residency and other specific specializations for PCS practitioners. Regarding Practice,
all participants reported HE practices, in both individual and collective levels. HE was a
multidisciplinary practice present in all heath units (HU) researched. HE effectiveness
was influenced by professionals? formation and profile, public department management,
professional valorization, intersectionality, co-responsibility and culture. The results of
groups? observation were triangulated with the interviews and professionals? data.
Regarding the observed practices, all professionals used the lecture as method, with
vertical transmission of information from doctor to patient, aiming individual changes
in health behavior. Professionals with specific formation for PCS practice showed no
innovative experiences, and neither the youngest did. Long-last acting in the same HU
also showed no difference among HE practices. Moreover, the way of selection of the
practice-guiding issues were not based in a local community diagnosis. We concluded
that HE was present in professionals? speech and practices in different ways. While
formation reflected important transformations that took place in graduation and postgraduation,
practice demonstrated the constancy of inappropriate and updated
performances. Multidisciplinary was a positive aspect found. Professionals? speech
demonstrated the complexity of HE effectiveness if it is taken in its entirety. This study
pointed out the need of strategies to translate research into practice in PCS, implementing scientific recommendations to heath care, considering that HE
effectiveness is related to multiple interventions in multiples levels. / A Educa??o em Sa?de (ES) ? um aspecto de promo??o da sa?de e preven??o de
doen?as j? bem estudado e a forma??o e atua??o do m?dico s?o elementos de
fundamental import?ncia para sua consolida??o. O objetivo do presente trabalho foi a
investiga??o da forma??o e das pr?ticas de ES realizadas por m?dicos no contexto da
Aten??o Prim?ria em Sa?de. O estudo qualitativo, de car?ter explorat?rio-descritivo e
interpretativo, complementado com elementos quantitativos, baseou-se na entrevista de
6 m?dicos que atuam na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia e seus 2 respectivos
coordenadores, com enfoque na percep??o a respeito da forma??o em ES e pr?ticas
educativas realizadas. Investigou-se tamb?m a percep??o dos entrevistados sobre a
efetividade da ES. Al?m disso, realizou-se a observa??o dos profissionais durante a??es
educativas do tipo grupo e sala de espera. As entrevistas foram analisadas atrav?s da
An?lise de Conte?do de Bardin. Identificaram-se tr?s categorias: Forma??o em ES, com
as subcategorias Gradua??o, P?s-Gradua??o e Educa??o Permanente ou Continuada;
categoria Atua??o em ES, com as subcategorias N?vel de Atua??o,
Multidisciplinaridade e Sele??o Tem?tica; e a categoria Fatores que Influenciam a
Efetividade da ES, com as subcategorias Profissional de Sa?de, Gest?o e Usu?rio. Na
primeira, relatos sobre as mudan?as curriculares demonstraram diferen?a nos discursos
dos entrevistados, bem como a resid?ncia em MFC e as especializa??es espec?ficas para
atua??o em APS. Na segunda, quanto ? Atua??o, todos referiram realizar pr?ticas de ES,
tanto no n?vel individual quanto coletivo; e em todas as unidades de sa?de (US)
pesquisadas, a ES ocorre como uma pr?tica de car?ter multidisciplinar. Na terceira, a
efetividade da ES mostrou-se influenciada pela forma??o e perfil do profissional, a
administra??o do setor p?blico, a valoriza??o profissional, a intersetorialidade, a coresponsabiliza??o
e a cultura. Os resultados da observa??o dos grupos foram
triangulados com os das entrevistas e com os dados dos profissionais: nas pr?ticas
educativas observadas, todos os profissionais utilizaram a metodologia da palestra, com
a transmiss?o vertical das informa??es do m?dico para os usu?rios, objetivando a
mudan?a individual do comportamento em sa?de. Os profissionais com forma??o
espec?fica para atua??o em APS n?o mostraram experi?ncias inovadoras, nem tampouco
os com forma??o mais recente. O tempo de atua??o na mesma US tamb?m n?o
evidenciou diferen?a em rela??o ? pr?tica de ES. Al?m disso, o modo de sele??o dos
temas para as a??es em ES n?o se seguiu ? execu??o de um diagn?stico em sa?de da comunidade local. Concluiu-se que a ES esteve presente no discurso e na pr?tica dos
profissionais de formas diferentes: enquanto a forma??o refletiu transforma??es
importantes ocorridas na gradua??o e na p?s-gradua??o, a atua??o demonstrou a
perman?ncia de pr?ticas homogeneamente inadequadas e ultrapassadas. A
multidisciplinaridade presente nas pr?ticas educativas foi um aspecto positivo
encontrado. Se considerado no seu conjunto, o discurso dos profissionais demonstrou a
complexidade que envolve a efetividade da ES. Apontamentos do estudo direcionam
para a necessidade da formula??o de estrat?gias para se reduzir a dist?ncia entre
pesquisa e pr?tica na APS, com efetiva??o das recomenda??es cient?ficas para o
cuidado em sa?de, uma vez que a efetividade da ES est? atrelada ? realiza??o de
interven??es m?ltiplas em diferentes n?veis de a??o.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/6026 |
| Date | 25 February 2015 |
| Creators | Zabka, Cristina Furlan |
| Contributors | Stob?us, Claus Dieter |
| Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Educa??o, PUCRS, Brasil, Faculdade de Educa??o |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -8451285793228477937, 600, 600, 600, -3459865808041894734, -240345818910352367 |
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