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Dissertação versão final MP. RENILTON D. BEZERRA. 2017.pdf: 9659939 bytes, checksum: 5ebc4a765bab7185a03b67f3e9f048ba (MD5) / O acesso à água potável é um direito humano básico e componente eficaz de política de
proteção da saúde. No Estado do Tocantins, embora o abastecimento de água seja
prioritariamente por rede geral, mantêm-se deficiências no fornecimento de água potável. A
atuação da Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (VQACH) proporciona
a construção de importantes indicadores epidemiológicos e ambientais. O presente estudo teve
como objetivo descrever o abastecimento e a qualidade da água para consumo humano nos
municípios do Estado do Tocantins, no ano de 2015, bem como identificar associações entre o
consumo de água não potável e a incidência de doenças de veiculação hídrica e alimentar
(DVHA). Trata-se de um estudo ecológico de base territorial, com uso de dados secundários,
cujas unidades de análise foram os municípios do Estado do Tocantins. Foram utilizados
indicadores de vulnerabilidade sanitária relacionados a deficiências no abastecimento e na
qualidade da água para consumo humano (variáveis de exposição) e indicadores de
morbimortalidade associados às DVHA (variáveis de desfecho). Para verificar associações
entre essas variáveis, realizou-se análises de regressão logística univariada, aplicando-se,
também, o cálculo do coeficiente de correlação de Pearson a um grupo de cinco municípios
com melhores registros mensais de dados, no período 2014 a 2016. Observou-se coletas de
amostras de água em 122 (88%) dos 139 municípios, com maior concentração nos Sistemas
de Abastecimento de Água - SAAs (87%). O percentual de amostras fora do padrão de
potabilidade foi maior nas soluções alternativas. Verificou-se medianas de 0% para população
abastecida por água sem tratamento, 1% para população abastecida por soluções alternativas e
0% para população atendida por rede de esgoto. Foram identificados valores discrepantes para
indicadores como a proporção da população abastecida por água sem tratamento nos
municípios de Itaguatins (95,8%), Novo Alegre (37,1%) e Pium (34,2%), e o percentual de
amostras fora do padrão em SAAs (E. coli), que ficou acima de 17% nos municípios de Bom
Jesus do Tocantins, Tupirama, Angico, Taipas do Tocantins, Pedro Afonso e Ananás.
Tomando-se os municípios como unidade de análise, não foram observadas associações
estatisticamente significativas entre as exposições e os desfechos, exceto entre as variáveis
cobertura por rede de esgoto e óbitos em crianças menores de cinco anos. Considerando-se os
dados mensais de um mesmo município ao longo de três anos, encontramos correlações
positivas entre e o registro de DVHA e a ocorrência de inconformidades na qualidade da
água. A apreciação dos resultados desta pesquisa deve considerar as assimetrias nos registros
dos dados utilizados. Recomendamos a priorização das ações de VQACH nos municípios
com elevado grau de inconsistências nos SAAs, bem como nas situações em que as soluções
alternativas de abastecimento de água são utilizadas.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/26014 |
| Date | 28 July 2017 |
| Creators | Bezerra, Renilton Delmundes |
| Contributors | Costa, Federico, Araújo, Wildo Navegantes de, Mise, Yukari Figueroa |
| Publisher | Instituto de Saúde Coletiva, Programa de Pos Graduação em Saúde Coletiva, ISC-UFBA, brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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