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Atenção à saúde de mulheres idosas em situação de violência no município do Rio de Janeiro

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Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / A presente pesquisa tem como objetivo analisar a atenção à saúde oferecida à
mulher idosa em situação de violência, no município do Rio de Janeiro. O
estudo integrou três olhares distintos ao objeto investigado: o primeiro realizou
uma análise epidemiológica da morbimortalidade de mulheres idosas por
acidentes e violência no município, o segundo constituiu-se de um estudo
transversal exploratório que visou mapear e caracterizar os serviços da rede
SUS e qualificar o atendimento oferecido às idosas vítimas de violência nessa
capital e o terceiro desenvolveu um estudo qualitativo da trajetória percorrida
por mulheres idosas em busca de atendimento de saúde para os agravos
provocados pela violência. Os marcos conceituais e teóricos são violência
contra a mulher e contra a pessoa idosa, políticas públicas de saúde e itinerário
terapêutico. Dentre os resultados da pesquisa destacam-se a tendência de
aumento das taxas de mortes de idosas por causas externas no município do
Rio de Janeiro, demonstrando uma vulnerabilidade delas a esses eventos;
mesmo sendo as quedas as principais causas que levaram as idosas aos
hospitais, constatou-se que frequentemente esse evento acidental é resultado
de uma violência. O tempo prolongado de internação dessas mulheres,
identificado no estudo epidemiológico, reflete suas condições de saúde, mas
também o abandono da família e as internações sociais evidenciadas no
estudo qualitativo. A qualificação do atendimento prestado a essas vítimas de
violência revelou os desafios para a atenção integral à saúde da mulher idosa
em situação de violência na capital do Rio de Janeiro como: a pouca
sensibilização e falta de capacitação dos profissionais para a identificação e
abordagem dos casos, a frágil articulação interna e interlocução intra e
intersetorial, as dificuldades na realização da notificação dos casos suspeitos
ou confirmados de violência, a falta de apoio institucional para as equipes que
lidam com essas questões, a inexistência de um fluxo para o atendimento às
pessoas idosas vitimizadas e a falta de prioridade, direito garantido pelo
Estatuto. No estudo qualitativo constatou-se que a gravidade da lesão foi
determinante na trajetória das mulheres em busca de atendimento de saúde,
mas o apoio familiar e, principalmente a sua falta, influenciou sobremaneira
essa busca. Identificou-se ainda o atraso na procura pelo atendimento devido à
dependência física e a negligência dos familiares. Os resultados da pesquisa
indicam que é necessário ampliar as ações de prevenção da violência e
promoção da saúde, nos três níveis da atenção, apoiar a família, incentivando
a ampliação da rede social, capacitar os profissionais para uma abordagem
interdisciplinar, integral e articulada intersetorialmente, propiciar atenção
humanizada e visibilidade às especificidades da violência que acomete a
mulher idosa e sua saúde física e emocional. / This survey aims to analyze the health care services provided to aged women
under violence conditions in the municipality of Rio de Janeiro. The study
integrated three different views of the investigated object: the first of them made
an epidemiological analysis of aged women’s morbimortality due to accidents
and violence in the municipality; the second constituted a cross-sectional
exploratory study aimed to map and characterize SUS (Unified Health System)
network services and qualify the assistance given to aged women that are
victims of violence in that capital city; and the third developed a qualitative study
of the way followed by aged women in search of health services for injuries
caused by violence. Conceptual and theoretical landmarks include violence
against women and the elderly, public health care services, and therapeutic
path. Among the results from the survey, a trend of an increased rate of aged
women’s mortality due to external causes in the municipality of Rio de Janeiro
stands out, thus evidencing their vulnerability to such events; notwithstanding
falls are the main cause of aged women’s hospitalization, that accidental event
was found to be very often caused by violence. The extended time of
hospitalization of those women, as identified in the epidemiological study,
reflects not only their health conditions, but also their abandonment by their
families as well as social hospitalizations evidenced in that qualitative study.
Qualification of health care services provided to those victims of violence
disclosed the challenges likely to faced by full assistance to aged woman’s
health in a violence environment in the municipality of Rio de Janeiro, such as:
low sensibility and insufficient qualification of professionals to identity and deal
with relevant cases, the weak internal articulation and intra-sectorial and intersectorial
interlocution, difficult notification of suspected or confirmed cases of
violence, lack of institutional support to teams dealing with such issues, lack of
a flow to assist the elderly victims, and the lack of priority, which is a right
granted by the Statute. The qualitative study showed that the severity of injuries
was a determining factor in women’s search for health care services, but the
family support and especially its absence was considered to extremely influence
that search. Delays in search for health care services due to physical
dependence and family negligence were also identified. Results of this survey
suggest that it is necessary to expand violence prevention and health promotion
actions at the three assistance levels, by supporting the family, promoting the
expansion of social network, qualifying professionals for a full, articulate
interdisciplinary approach at inter-sector level, and giving a humanized attention
and visibility to violence specificities affecting the aged woman and her physical
and emotional health.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/8044
Date January 2011
CreatorsRibeiro, Adalgisa Peixoto
ContributorsGomes, Romeu, Caldas, Célia Pereira, Figueiredo, Ana Elisa Bastos, Souza, Edinilsa Ramos de, Souza, Edinilsa Ramos de
PublisherInstituto Fernandes Figueira
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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