La presente tesis es el resultado del proceso de investigación cualitativa llevada a cabo en un
hospital de día de un servicio de Salud Mental de la ciudad de Bahía Blanca en los años 2018-
2019. Se trata de un estudio de caso que, a partir de las técnicas de observación participante y
entrevistas semiestructuradas a las y los trabajadores, tiene por objetivo describir y analizar la
relación entre sus representaciones y prácticas en la producción de cuidado. Los resultados y
su análisis señalan primeramente las condiciones políticas e institucionales de precariedad que
enmarcan a este hospital de día. Se describe el surgimiento histórico y los objetivos de esta
institución y se caracterizan a sus destinatarios en aspectos ligados al padecimiento mental y
el acceso a derechos. Las representaciones y prácticas del equipo dan cuenta de tensiones y
diferencias ligadas a atravesamientos disciplinares e institucionales, que también se expresan
en los diversos usos del espacio institucional. De las representaciones y prácticas acerca de la
producción de cuidado se destaca el hospital de día como espacio terapéutico y lugar de
referencia, se reconoce la centralidad de las tecnologías blandas en los procesos de trabajo y
se enumeran ciertos desafíos como el trabajo extrahospitalario e intersectorial y el
sostenimiento de proyectos terapéuticos. Las representaciones acerca de los efectos del
hospital de día en las y los usuarios enfatizan los vínculos construidos en la institución.
Finalmente se presentan las relaciones y tensiones con otras áreas del servicio de Salud
Mental y con otras instituciones y sectores. Se aspira a que esta tesis contribuya a la
producción de políticas públicas y prácticas de gestión que prioricen espacios estratégicos
como los hospitales de día y otros servicios ambulatorios necesarios para la plena
implementación de la Ley Nacional de Salud Mental. / This thesis is the result of a qualitative research process carried out in a day hospital of a
Mental Health service in Bahía Blanca city between the years 2018-2019. This case study is
based on participant observation techniques and semi-structured interviews with workers,
aims to describe and analyze the relationship between representations and practices of
workers in care production. The results and their analysis indicate the political and
institutional precariousness conditions of that frame this day hospital. The historical
emergence and objectives of this institution are described and its users are characterized in
aspects related to mental illness and access to rights. The representations and practices of the
team account for tensions and differences linked to disciplinary and institutional crossings,
which are also expressed in the various uses of the institutional space. Of the representations
and practices about the care production, the day hospital stands out as a therapeutic space and
reference place, the centrality of soft technologies in the work processes is recognized and
certain challenges such as out-of-hospital and intersectoral work are listed and the support of
therapeutic projects. Representations about the effects of the day hospital on users emphasize
the links built in the institution. Finally, the relations and tensions with other areas of the
Mental Health service and with other institutions and sectors are presented. It is hoped that
this thesis contributes to the production of public policies and management practices
that emphasize strategic spaces such as day hospitals and other outpatient services necessary
for the full implementation of the National Mental Health Law. / A presente tese é o resultado do processo de pesquisa qualitativa realizada em um hospital-dia
de um serviço de Saúde Mental na cidade de Bahía Blanca nos anos 2018-2019. Trata-se de
um estudo de caso que, com base em técnicas de observação participante e entrevistas
semiestruturadas com trabalhadores, tem como objetivo descrever e analisar a relação entre
representações e práticas dos trabalhadores na produção do cuidado. Os resultados e suas
análises indicam primeiro as condições políticas e institucionais de precariedade que
enquadram esse hospital-dia. O surgimento histórico e os objetivos desta instituição são
descritos e seus usuários são caracterizados em aspectos relacionados à doença mental e
acesso a direitos. As representações e práticas da equipe dão conta de tensões e diferenças
ligadas a travessias disciplinares e institucionais, que também são expressas nos vários usos
do espaço institucional. Dentre as representações e práticas sobre a produção do cuidado, o
hospital-dia destaca-se como espaço terapêutico e local de referência, é reconhecida a
centralidade das tecnologias leves nos processos de trabalho e enumerados alguns desafios,
como trabalho extra-hospitalar e intersetorial e o sustento a projetos terapêuticos.
Representações sobre os efeitos do hospital-dia nos usuários enfatizam os vínculos
construídos na instituição. Por fim, são apresentadas as relações e tensões com outras áreas do
serviço de Saúde Mental e com outras instituições e setores. Espera-se que esta tese contribua
para a produção de políticas públicas e práticas de gestão que priorizem espaços estratégicos
como hospitais-dia e outros serviços ambulatoriais necessários para a plena implementação da
Lei Nacional de Saúde Mental.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:uns.edu.ar/oai:repositorio.bc.uns.edu.ar:123456789/5830 |
| Date | 23 September 2021 |
| Creators | Bucciarelli, María Cecilia |
| Contributors | Aguirre, José Luis |
| Source Sets | Universidad Nacional del Sur |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation, Text |
| Format | application/pdf |
| Rights | 2 |
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