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Vigil?ncia em sa?de em tempos de HIV/AIDS: sistemas de informa??o no servi?o de aten??o especializada

Sub-?rea de concentra??o: Sa?de e Biol?gicas. / Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-09T16:55:10Z
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Previous issue date: 2013 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Funda??o Diamantinense de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extens?o (FUNDAEP) / O cruzamento das informa??es advindas do Sistema de Informa??o de Agravos de Notifica??o (SINAN), com as do Servi?o de Aten??o Especializada (SAE) onde funciona o Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) da Acquired Immunodeficiency Syndrome (Aids), juntamente com a constru??o de mapas tem?ticos com auxilio do Sistema de Informa??o Geogr?fica (SIG), s?o ainda um desafio para as gest?es loco-regionais e demandam estudos mais detalhados. Objetivo - Compreender o funcionamento do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) de Diamantina, com ?nfase na distribui??o espacial dos pacientes acompanhados pelo servi?o no per?odo de 1996 a 2012. Metodologia - Trata-se de um estudo transversal, de car?ter avaliativo, com an?lise descritiva. As microrregi?es de sa?de de Diamantina e de Minas Novas/Turmalina/Capelinha tem como sede Diamantina, no Alto Vale do Jequitinhonha (Minas Gerais), referencia para HIV/Aids. Foram utilizados os registros de HIV/Aids desde 1996 at? 2012. As informa??es do SINAN e dos prontu?rios cl?nicos do SAE/CTA foram tabuladas e analisadas utilizando os programas Microsoft Office?, Excel, al?m do ArcGIS? (Vers?o 9.2) para confec??o dos mapas. Resultados - A popula??o da micro de Diamantina comp?e-se de 166.961 habitantes e da micro Minas Novas/Turmalina/Capelinha comp?e-se de 119.551 habitantes, totalizando juntas 286.512 habitantes. A preval?ncia do HIV/Aids em rela??o ? popula??o total: no CTA 112 casos com a taxa em 39,09% por 100.000 habitantes e no SINAN 148 casos com 51,65% / 100.000 habitantes. Os dados para a preval?ncia da doen?a s?o discordantes para as duas micros. Na vari?vel ra?a/cor (branca/preto/pardo/ignorado), o mais freq?ente foi o ignorado. Discuss?o - O SAE/CTA de forma regionalizada tem que trazer funcionalidade para os moradores da macrorregi?o. Esse tipo de atendimento al?m de desafogar os grandes centros urbanos permite ao servi?o local o acolhimento e o acompanhamento humanizado, o que pode ser revertido em indicadores confi?veis e a ades?o ao tratamento. Quanto ? avalia??o do funcionamento do SAE/CTA, esses centros constituem um conjunto de servi?os heterog?neos e as diretrizes que norteiam a implanta??o dos servi?os n?o est? plenamente em funcionamento, o que pode refletir nos baixos indicadores de resolubilidade e produtividade. Conclus?o - A investiga??o da distribui??o espacial dos pacientes HIV/Aids revelou que as vari?veis faixa et?ria, sexo e munic?pio e microrregi?o de origem s?o consistentes e permitem esta visualiza??o, enquanto as demais, em especial ra?a/cor, escolaridade e categoria de exposi??o ainda necessitam de melhorias no preenchimento das fichas cl?nicas e na completude dos campos do SINAN. Quanto ? concord?ncia entre os dados do SINAN e SAE/CTA, o estudo verificou que esta ocorre parcialmente, uma vez que se est? trabalhando com bases distintas, cada uma com caracter?stica peculiar, no decorrer da trajet?ria de longos anos da doen?a e do servi?o. A qualidade das informa??es precisa ser aprimorada, caso contr?rio corre-se o risco de implementa??o de a??es de controle, sem que o seu impacto sobre a resolu??o do problema possa ser avaliado com base em evid?ncias. A produ??o dos mapas tem?ticos contribuiu na visualiza??o dos indicadores estudados, o que nos leva a recomendar o uso do SIG na sa?de em qualquer regi?o de abrang?ncia e cobertura. Para um servi?o de boa qualidade no SAE/CTA, s?o imprescind?veis ainda investimentos na educa??o permanente para gestores e t?cnicos, como por exemplo, para uso de ferramentas modernas. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / ABSTRACT

The crossing of the information from the Information System for Notifiable Diseases (SINAN), with the ones from Specialized Care Service (SAE) where the Counseling and Testing Center (CTA) of the Acquired Immunodeficiency Syndrome (Aids) operates, with the production of thematic maps using the Geographic Information System (GIS), are still a challenge for local and regional administrations and require more detailed studies. Objective ? To understand how works the Testing and Counseling Center (CTA) of Diamantina, with focus in the spatial distribution of patients that were followed by this service during 1996 to 2012 period. Methodology - This is a transversal study, which has an evaluative character, with descriptive analysis. The health micro-regions of Diamantina and of Minas Novas/Turmalina/Capelinha have their seat in Diamantina, located in Alto Vale do Jequitinhonha (Minas Gerais), which is a reference to HIV/Aids. We used HIV/Aids records from 1996 to 2012. The information from SINAN and from SAE/CTA clinical records were tabulated and analyzed using the Microsoft Office?, Excel, and ArcGIS ? (Version 9.2) for maps production. Results - The population of micro Diamantina consists of 166 961 inhabitants and of micro Minas Novas/Turmalina/Capelinha consists of 119 551 inhabitants, totaling together 286 512 inhabitants. The prevalence of HIV/Aids in relation to the total population: in CTA 112 cases with the rate at 39.09% 100,000 habitants and in SINAN 148 cases with 51.65% /100,000. The data for the prevalence of the disease are discordant for the two micro-regions. In the variable race/color (white/black/brown/ignored), the most frequent was the ignored. Discussion - The SAE/CTA, on a regional way, has to bring functionality to the residents of the macro-region. This type of care, in addition to unburden the big urban centers, allows to the local service an humanized reception and monitoring, which can be reversed in reliable indicators and adherence to treatment. As for the evaluation of the functioning of SAE/CTA, these centers are a set of heterogeneous services and the guidelines for implementation of the services are not fully functioning, which may reflect in the low resolution and productivity indicators. Conclusion - The investigation of the spatial distribution of HIV/Aids patients revealed that the variables age, sex and city and micro-region of origin are consistent and allow this view, while the others, especially race/color, education and exposure category still require improvements in filling out of clinical records and in completing SINAN fields. Regarding the agreement between SINAN and SAE/CTA data, the study found that it occurs partly, because different bases are being used, each one with a singular characteristic, during the course of long years of the disease and the service. The quality of information needs to be improved, otherwise control actions can be implemented without their impact on the resolution of the problem can be evaluated based on evidence. The production of thematic maps contributed to the view of the indicators studied, which leads us to recommend the use of GIS in health in any region of scope and coverage. For a good quality service in SAE/CTA, investments in continuing education for managers and technicians are still essential, for example, for the use of modern tools.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:acervo.ufvjm.edu.br/jspui:1/390
Date07 August 2013
CreatorsLima, Walber Ant?nio
ContributorsCambraia, Rosana Passos, Magalh?es, Sandra C?lia Muniz, Lessa, Angelina do Carmo, Murta, Nadja Maria Gomes, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM), Cambraia, Rosana Passos
PublisherUFVJM
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFVJM, instname:Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, instacron:UFVJM
RightsA concess?o da licen?a deste item refere-se ao ? termo de autoriza??o impresso assinado pelo autor, assim como na licen?a Creative Commons, com as seguintes condi??es: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publica??o, autorizo a Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri e o IBICT a disponibilizar por meio de seus reposit?rios, sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei n? 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permiss?es assinaladas, para fins de leitura, impress?o e/ou download, a t?tulo de divulga??o da produ??o cient?fica brasileira, e preserva??o, a partir desta data., info:eu-repo/semantics/openAccess

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