This manuscript-based thesis attempts to scrutinize the current crisis surrounding access to primary health care (PHC) in Quebec, Canada through mixed methods and multiple perspectives. Using logistic regression, the relationship between socioeconomic status and access to PHC was closely examined from the individuals' perspective (i.e. access from 'below'). These results reveal that household income, size of household, region of residence and marital status are all factors which threaten equitable access to family doctors in the province. From a micro perspective in Montreal, Quebec, access from 'above' was then studied through in-depth qualitative interviews with family physicians. Arduous access to PHC in Quebec was thus found to be the possible result of supply-side regulation mechanisms adopted by the provincial government in an attempt to cut healthcare costs. In response to these findings, a series of recommendations was finally made to improve access to PHC in the province, all whilst balancing the sometimes conflicting goals of universal healthcare and curbing costs. / Cette thèse vise à mieux comprendre la crise concernant l'accès aux soins de santé primaires au Québec, en employant de multiples méthodes et perspectives. Avec l'aide de la régression logistique, le lien entre le statut socio-économique et l'accès aux soins primaires a été étudié à partir de la perspective de l'individu (c'est-à-dire, la demande de soins). Ces résultats démontrent que le revenu du ménage, la taille du ménage, la région de résidence et le statut marital sont tous des facteurs qui affectent l'accès équitable aux médecins de famille dans la province. Ensuite, en employant une perspective plus microsociale, l'offre de soins a été étudiée à l'aide d'entrevues avec des médecins de famille à Montréal, Québec. La difficulté d'accès aux soins de santé primaires semble être le résultat d'une série de politiques qui régulent l'offre des soins afin de réduire les coûts associés à la santé. À la lumière de ces résultats, des recommandations sont offertes afin d'à la fois améliorer l'accès aux soins de santé primaires tout en étant conscient du but à long-terme de limiter l'augmentation des coûts de santé.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.66865 |
| Date | January 2009 |
| Creators | Jenkins, Tania |
| Contributors | Amélie Quesnel Vallée (Internal/Supervisor) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Arts (Department of Sociology) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
Page generated in 0.0072 seconds