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Previous issue date: 2015-10-29 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / infecção sanguínea relacionada ao Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) se destaca entre as principais intercorrências na utilização deste dispositivo venoso, isto porque indica a necessidade de sua remoção imediata e antecipada, uma vez que a finalidade da instalação do cateter seria permitir um acesso venoso de longa permanência. Esta infecção se dá pela colonização do cateter com migração de microrganismos para o interior da corrente sanguínea, caracterizando uma bacteremia. Diante da possibilidade de ocorrência de complicações pelo uso de cateter, o Center for Disease Control (CDC) disponibilizou o Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infection, cujo objetivo é uniformizar a prática de inserção e manutenção de cateteres intravenosos, entre os quais o PICC. Dentre as muitas recomendações do guia, destaca-se a necessidade de análise periódica da adesão dos profissionais de saúde ao protocolo de controle de infecção, a qual tem por objetivo verificar se medidas de controle e prevenção das complicações infecciosas relacionadas ao uso de cateteres venosos estão surtindo os efeitos esperados
Este estudo, portanto se objetiva a estimar a associação de fatores descritos no formulário de vigilância para dispositivos intravasculares com a incidência de infecção relacionada ao cateter de PICC em recém-nascidos de alto risco. Foram analisados 63 prontuários de recém-nascidos com peso entre 500 a 1500 gramas, que utilizaram PICC quando estavam internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Instituto Fernandes Figueira no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2010. Estimou-se que a frequência de infecção pelo uso do cateter nesta população foi de 25,40%. Verificou-se uma associação significativa entre a utilização de drogas inibidoras de secreção ácida, de esteroides pós-natal (RP de 4,615 para drogas inibidoras e 3,403 para esteroides pós-natal) e a realização de mais de um procedimento de quebra de barreira com a infecção relacionada ao cateter (p-valor de 0,0277). O estudo reafirma a necessidade de conscientização quanto à importância dos registros no prontuário dos dados de utilização do PICC, sugere que se incentive a adesão aos protocolos de utilização do cateter, o monitoramento dos dados e o treinamento periódico da equipe envolvida no manuseio do PICC / A bloodstream infection related to Peripherally Inserted Central Catheter (PICC)
stands out among the main complications in using this venous device, because it indicates the
need for its immediate removal and anticipated, since the purpose of the installation
of the
catheter would allow access Venous long stay. This infection is by colonization of the catheter
with antigen migration into the bloodstream, characterized bacteremia.
Faced with the possibility of complications catheter use, the CDC released the
Gu
idelines for the prevention of intravascular catheter
-
related infection, whose goal is to
standardize the practice of insertion and maintenance of intravascular catheters, including the
PICC. Among the many recommendations of the guide, there is the need f
or periodic review
of the membership of health professionals to the infection control protocol, which aims to
determine whether measures of control and prevention of infectious complications related to
the use of venous catheters are having an expected eff
ects.
This study therefore aims was to assess the association of factors described in the form
of surveillance devices with the incidence of intravascular catheter
-
related infection PICC in
infants at high risk.
We analyzed medical records of 63 neonates w
eighing 500
-
1500 grams, which when
used PICC were admitted to the Neonatal Intensive Care Unit of the Fernandes Figueira
Institute from January 2009 to December 2010. It was estimated that the frequency of catheter
infection in this population was 25.40%.
There was a significant association between use of
drugs that inhibit acid secretion, postnatal steroids (OR of 4.615 and 3.403 for inhibitory
drugs to postnatal steroids) and the realization of more than one procedure breaks barrier to
infection catheter
-
related (p
-
value 0.0277). The study reaffirms the need for awareness of the
importance of records in the chart data using PICC, suggests that encourage adherence to
protocols for use of the catheter, monitoring data and periodic training of staff involved
in
handling the PICC.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/12493 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Rangel, Uesliz Vianna |
| Contributors | Gomes Junior, Saint Clair dos Santos |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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