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Core cognitive impairments and their association with symptomatology and premorbid adjustment in first-episode psychosis

Background: The question whether certain cognitive domains in schizophrenia qualify as disproportionate/core impairments against a back-drop of generalized deficits remains unresolved. Investigating more homogeneous subgroups of patients may enhance our understanding of the exact nature of disproportionate deficits. / Method: One-hundred and twenty-one patients attending an early psychosis program completed a neuropsychological battery comprising of six cognitive domains and IQ. Symptom severity and pre-morbid adjustment were also assessed. / Results: Early psychosis patients with high levels of negative symptoms and "stable-poor" pre-morbid functioning have severe generalized cognitive impairment. Patients with low levels of negative symptoms and "stable-good" pre-morbid adjustment present with milder generalized impairments. / Conclusion: Contrary to our hypothesis, visual memory appears to be disproportionally impaired against a back-drop of severe generalized cognitive deficits in early psychosis patients. Patients who have a consistently poor (stable-poor) course pre-morbid adjustment and those with high levels of negative symptoms are more impaired. / Contexte: Les déficits cognitifs sont hétérogènes chez les schizophrènes. La question reliée à la présence de certains déficits cognitifs disproportionnés par rapport à un déficit généralisé reste non-résolue. L`étude de sous-groupes de patients plus homogènes au niveau de la sévérité des symptômes et du fonctionnement prémorbide pourrait éclairer notre compréhension entourant la nature exacte des déficits disproportionnés. / Méthode : Cent-vingt et un patients suivis dans un programme de premier épisode psychotique ont complété une batterie neuropsychologique complète évaluant cinq domaines cognitifs et le QI global. La sévérité des symptômes et le fonctionnement prémorbide ont aussi été évalués. / Résultats : Dans un échantillon hétérogène de premier épisode de psychose, les patients présentent des déficits cognitifs généralisés sévères. En classifiant les patients en sous-groupes, ceux avec de hauts niveaux de symptômes négatifs et un fonctionnement prémorbide «stable-pauvre » présentent des déficits cognitifs généralisés sévères. Les patients avec peu de symptômes négatifs et un fonctionnement prémorbide « stable-bon » démontrent des déficits généralisés plus modérés. / Conclusion: Nos résultats indiquent la présence de sévères déficits cognitifs au niveau de la mémoire visuelle et de la vitesse de traitement de l`information chez les jeunes souffrant d`un premier épisode de psychose. De plus, il semble plus prononcés chez les patients avec un fonctionnement prémorbide «stable-pauvre ».

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.86520
Date January 2010
CreatorsBechard-Evans, Laura
ContributorsAshok Malla (Internal/Supervisor)
PublisherMcGill University
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageEnglish
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
CoverageMaster of Science (Department of Psychiatry)
RightsAll items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated.
RelationElectronically-submitted theses.

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