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Previous issue date: 2011-02-25 / Peritoneal adhesions are highly important in clinical and surgical practice because of the potential to cause sequelae such as chronic abdominal pain, infertility and bowel obstruction; thus, preventing the formation of this process becomes a challenge for surgeons. Due to biocompatibility, bioabsorption, healing and antimicrobial properties, chitosan is a polymer which has aroused interest of researchers studying the prevention of peritoneal adhesions. The objective of this research was to determine whether the intraperitoneal implantation of polypropylene mesh coated with a film of chitosan/polyethylene glycol is effective for the prevention of adhesions in rats with induced abdominal defects. We sought to further characterize the tissue reactions in acute and chronic phases of the inflammation process, and the tissue repair processes triggered by this biomaterial and the polypropylene mesh without coating. Defect of about 1cm was made in the abdominal wall, with reference to anatomical aponeurosis of the fascia of the rectus abdominis and obliquus externus abdominis muscles, followed by the implantation of polypropylene meshes coated with chitosan / polyethylene glycol (QP Group, n= 12) and uncoated polypropylene meshes (PP group, n= 12). Six animals from each group were euthanized at four and 45 days after implantation and the involvement of the mesh area by the adhesion, the type of adhesion, the inflammation process and tissue repair, and the quantification and characterization of collagen fibers were evaluated. The average of the meshes involved by adhesions in the QP and PP groups was 39.088% and 84.024%, respectively, and the structure involved in abdominal adhesions in the QP group usually consisted of the omentum around the implant, while in the PP group, adhesions were usually on the surface of the mesh. After four days of surgery, the amount of mononuclear cells was lower in QP, but the amount of polymorphonuclear cells, fibrin and collagen fibers was in greater quantity in this group; besides, the later variable showed better spatial organization. After 45 days of biomaterials implantation, there was a reduction in the amount of inflammatory cells, and spatial organization of collagen fibers in the QP group remained strong. It is concluded that the meshes coated with the film based on chitosan/polyethylene glycol did not prevent adhesion formation, but significantly minimized the seriousness of this process. In the acute phase of inflammation and tissue repair, the foreign body reaction was less intense in the group receiving the coated polypropylene mesh, but the tissue reactions caused by the studied biomaterials were similar to the chronic phase. The mesh coated with film-based chitosan/polyethylene glycol stimulated higher production and better orientation of collagen type I in the acute phase of inflammation and tissue repair, and better orientation of collagen fibers in the chronic phase of this process. / As aderências peritoniais possuem grande importância na prática clínico-cirúrgica pela possibilidade de causarem sequelas como dor abdominal crônica, infertilidade e obstrução intestinal, portanto a prevenção do desenvolvimento deste processo torna-se um desafio para os cirurgiões. Devido às propriedades de biocompatibilidade, bioabsorção, cicatrizante e antimicrobiana, a quitosana é um polímero que tem despertado interesse no estudo da prevenção de aderências peritoniais. O objetivo com esta pesquisa foi verificar se o implante intraperitonial de telas de polipropileno revestidas com o filme de quitosana/polietilenoglicol é eficiente na prevenção de aderências em ratos com defeitos abdominais induzidos, além de caracterizar as reações teciduais nas fases aguda e crônica do processo de inflamação e reparo tecidual desencadeadas por este biomaterial, e a tela de polipropileno sem revestimento. Foram realizados defeitos na parede abdominal de aproximadamente 1cm, tendo como referência anatômica a aponeurose das fáscias externas dos músculos reto abdominal e oblíquo abdominal externo, seguida da implantação de telas de polipropileno revestidas com quitosana/polietilenoglicol (Grupo QP, n=12) e telas de polipropileno sem revestimento (Grupo PP, n=12). Seis animais de cada grupo foram submetidos à eutanásia aos quatro e 45 dias após o implante, e foram avaliadas a área de envolvimento da tela pela aderência, o tipo de aderência, o processo de inflamação e reparo tecidual, além da quantificação e tipificação de fibras colágenas. A média das telas envolvidas pelas aderências no grupo QP foi de 39,088% e de 84,024% no grupo PP e a estrutura abdominal envolvida nas aderências no grupo QP geralmente consistiam pelo omento ao redor do implante, no grupo PP, as aderências geralmente estavam na superfície da tela. Após quatro dias do procedimento cirúrgico, a quantidade de células mononucleares foi menor no grupo QP, porém a quantidade de células polimorfonucleares, fibrina e fibras colágenas estavam em maior quantidade nesse grupo, além desta última variável apresentar melhor organização espacial. Após 45 dias da implantação dos biomateriais, houve a redução na quantidade de células inflamatórias, e a organização espacial das fibras colágenas no grupo QP foi permaneceu acentuada. Conclui-se que as telas revestidas com o filme à base de quitosana/polietilenoglicol não preveniram a formação de aderências, porém minimizaram significativamente a gravidade deste processo. Na fase aguda do processo de inflamação e reparo tecidual, a reação de corpo estranho foi menos intensa no grupo que recebeu a tela de polipropileno com revestimento, porém as reações teciduais provocadas pelos biomateriais analisados foram similares na fase crônica. A tela revestida com o filme a base de quitosana/polietilenoglicol estimulou a maior produção e melhor orientação de fibras colágenas tipo I na fase aguda do processo de inflamação e reparação tecidual, e melhor orientação de fibras colágenas na fase crônica deste processo.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tde/856 |
| Date | 25 February 2011 |
| Creators | RODRIGUES, Danilo Ferreira |
| Contributors | PAULO, Neusa Margarida, MELO, Renato Miranda de, MENEZES, Liliana Borges de |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Mestrado em Ciência Animal, UFG, BR, Ciências Agrárias - Veterinaria |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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