FundaÃÃo de Amparo à Pesquisa do Estado do Cearà / O sucesso do tratamento endodÃntico depende de muitos fatores, sendo a reduÃÃo ou eliminaÃÃo da infecÃÃo bacteriana o mais importante desses fatores. Portanto, o uso de substÃncias capazes de agir nesses microorganismos e em seus subprodutos torna-se uma etapa importantÃssima no tratamento. O objetivo deste ensaio clÃnico âsplit-mouthâ foi comparar a eficÃcia da clorexidina gel 1% e do hidrÃxido de cÃlcio associado ao paramonoclorofenol canforado (Callen PMCCÂ), como medicaÃÃo intracanal, e do tratamento executado em sessÃo Ãnica (grupo controle), contra Estreptococos do grupo mutans (EGM) e bactÃrias anaerÃbias presentes no interior dos canais radiculares de molares decÃduos com necrose pulpar. Um total de 21 crianÃas (37 dentes) participou do estudo. Amostras iniciais (prÃ-tratamento) e finais (apÃs a permanÃncia das substÃncias por 14 dias no interior dos canais) foram coletadas para anÃlise microbiolÃgica e incubadas em placas de Mitis Salivarius Bacitracina, em aerofilia, para a observaÃÃo dos nÃveis de EGM, assim como em placas de Brucella Ãgar, em anaerobiose, para verificaÃÃo de bactÃrias anaerÃbias. Os nÃveis de sucesso da pulpectomia apÃs um perÃodo de acompanhamento de atà 12 meses foram analisados baseados em parÃmetros clÃnicos e radiogrÃficos. A clorexidina gel a 1% reduziu significantemente os nÃveis de EGM (p= 0,010, teste de Wilcoxon) e o Callen PMCC reduziu significantemente os nÃveis de bactÃrias anaerÃbias (p=0,002, teste de Wilcoxon). Observou-se diferenÃa significativa na comparaÃÃo da reduÃÃo dos nÃveis de EGM obtidos pelo grupo da clorexidina e pelo controle (p=0,032, Mann-Whitney). A taxa de sucesso do tratamento foi de 81,71% no grupo do Callen PMCCÂ, 78,57% para o grupo da clorexidina gel 1% e 77,77% no grupo controle. Concluiu-se que a clorexidina gel a 1%, assim como o hidrÃxido de cÃlcio associado ao paramonoclorofenol canforado, possui eficÃcia limitada na reduÃÃo de bactÃrias dos canais radiculares decÃduos infectados. Os presentes resultados sugerem que uma possÃvel associaÃÃo entre as medicaÃÃes testadas em estudos futuros pode eliminar de maneira mais eficaz estas bactÃrias. / The success of endodontic treatment depends on many factors, and the reduction or elimination of bacterial infection is the most important one. Therefore, the use of substances that act against these microorganisms and their products becomes an important stage in treatment. The aim of this in vivo split-mouth study was to compare the efficacy of a 1% chlorhexidine gel, calcium hydroxide/camphorated paramonochlorophenol (Callen PMCCÂ) as intracanal medications, and a Control group (1-visit endodontic treatment) against mutans streptococci (EGM) and anaerobic bacteria found in primary molars with necrotic pulps. A total of 21 children (37 teeth) participated in this study. Initial (pre-treatment) and final (14 days post-treatment) intra-canal samples were collected for microbiological analysis and were incubated in Mitis Salivarius Bacitracin plates under microaerophilic conditions for EGM counting; as well as in Brucella-agar plates, anaerobically, to allow growth of anaerobic bacteria. The success rate of the pulpectomies after a 12 months follow-up were also evaluated based on clinical and radiographic parameters. Chlorhexidine gel significantly reduced EGM levels (p=0,010, Wilcoxon test), whereas Callen PMCC significantly reduced anaerobic bacteria levels (p=0,002). Significant difference was observed when comparing EGM reduction levels between the Chlorhexidine and Control groups (p=0,032, Mann-Whitney test). The success rate was 81,71% in the Callen PMCC group, 78.57% in the Chlorhexidine group and 77.77% in the control group. We concluded that 1% chlorhexidine gel, as well as calcium hydroxide/camphorated paramonochlorophenol, has limited efficacy in the reduction of bacteria from deciduous infected root canals. The present results suggest that a possible association between these two medications in future studies may eliminate more efficiently these bacteria.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:2990 |
| Date | 08 October 2009 |
| Creators | Ramille AraÃjo Lima |
| Contributors | Cristiane SÃ Roriz Fonteles |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Odontologia, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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