coordenadoria de aperfeiÃoamento de pessoal de ensino superior / A cicatrizaÃÃo Ãssea pÃs-exodontia depende de variÃveis como tÃcnica cirÃrgica, fatores locais e sistÃmicos e uso de substÃncias farmacolÃgicas. Os anti-inflamatÃrios podem alterar a reparaÃÃo tecidual, interferindo na etapa inflamatÃria de cicatrizaÃÃo. O infliximabe à um anticorpo monoclonal quimÃrico, humano-murino, anti-Fator de Necrose Tumoral alfa (TNF-α) que tem sido amplamente utilizado em substituiÃÃo aos corticosteroides na clÃnica reumatolÃgica por possuir menos efeitos adversos em longo prazo. No entanto, a via TNF-α age diretamente na osteoclastogÃnese, podendo modificar a resposta fisiolÃgica do turnover Ãsseo e sua inibiÃÃo pode provocar imunossupressÃo, aumentando o risco de infecÃÃo local. Foi objetivo deste estudo avaliar a influÃncia do infliximabe na cicatrizaÃÃo de alvÃolos dentÃrios pÃs-exodontias. Para tanto, 84 ratos Wistar (n=7) foram distribuÃdos aleatoriamente em dois grupos de estudo (infliximabe EV 5mg/kg ou salina EV 1ml/kg, prà tratados com 4 administraÃÃes semanais antes da exodontia, mantidas semanalmente atà o dia do sacrifÃcio). Os animais foram sacrificados 1, 3, 7, 14, 21 e 28 dias apÃs o procedimento cirÃrgico. A ocorrÃncia de fraturas radiculares, o tempo cirÃrgico e o peso dos dentes extraÃdos foram anotados. No dia do sacrifÃcio o peso dos animais e dos ÃrgÃos (fÃgado, baÃo, rins, estÃmago) foram aferidos. ApÃs fixaÃÃo em formol 10% tamponado e anÃlise macroscÃpica, a mandÃbula e fragmentos desses ÃrgÃos, seguiram para processamento histolÃgico e estudo microscÃpico. As mandÃbulas foram submetidas à avaliaÃÃo radiogrÃfica, histomorfomÃtrica (dimensÃo da deposiÃÃo de tecido conjuntivo cicatricial, percentual da Ãrea representada por tecido Ãsseo e nÃmero de polimorfonucleares neutrÃfilos, mononucleares e osteoclastos), histoquÃmica (Picrossirius Red) e imuno-histoquÃmica (TNF-α). NÃo foram vistas diferenÃas na aferiÃÃo da Ãrea radiolÃcida referente ao sÃtio pÃs-exodontia entre os grupos experimentais (p=0,646). Entretanto, na anÃlise histomorfomÃtrica, foi visualizado menor preenchimento por tecido Ãsseo bem como maior quantidade de tecido conjuntivo remanescente no grupo infllximabe, de forma significante no 14 dia (p<0,001). AlÃm disso, um menor nÃmero de polimorfonucleares neutrÃfilos no 3 (p< 0,01) e 7 dias (p<0,001), de mononucleares no 7 dia (p<0,01) e de osteoclastos no 7 e 14 dias (p<0,01 e p< 0,001, respectivamente) foi observado. TambÃm foi verificada menor imunoexpressÃo de TNF-α nos sÃtios pÃs-exodontia nos dias 7,14, 21 e 28 (p<0,01; p<0,05, p<0,05 e p<0,01 respectivamente). Conclui-se que inibidores de TNF-α podem alterar a capacidade de reparo Ãsseo em sÃtios pÃs-exodontia. Estes achados sinalizam a necessidade de maiores precauÃÃes nos procedimentos odontolÃgicos cruentos em pacientes sob terapia sistÃmica desses fÃrmacos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:10674 |
| Date | 19 February 2016 |
| Creators | Antonio Ernando Carlos Ferreira JÃnior |
| Contributors | Ana Paula Negreiros Nunes Alves, Roberto CÃsar Pereira Lima JÃnior, TÃcio Pinheiro Bezerra |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Odontologia, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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