Bakgrund: Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS) kännetecknas av en långvarig neuropatisk smärta i en kroppsdel där smärtan ej står i proportion till den utlösande händelsen. Syndromet kan inkludera sensibilitetsförändringar, ödem, hudfärgsförändringar samt rörlighets- och funktionsnedsättningar. Konsekvenserna kan bli stora i form av extrem smärta och försämrad livskvalitet. Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att hitta fysioterapeutiska behandlingsmetoder vid CRPS samt att undersöka deras effekter. Metod: Sökningar genomfördes i databaserna PubMed, Cinahl och Web of Science mellan januari och maj 2024. Sökningen resulterade i 88 artiklar varav 14 inkluderades. Resultat: 31 fysioterapeutiska behandlingsmetoder hittades. De vanligaste var Graded Motor Imagery (GMI), Mirror Therapy (MT), exponeringsbaserade interventioner och multimodala rehabiliteringsinsatser tillsammans med aerob träning. Exempel på andra metoder som användes var avslappningsmetoder, transkutan elektrisk nervstimulering (TENS), akupunktur, desensibilisering, tactile discrimination training och flertalet passiva behandlingsmetoder. Utfallsmåtten var olika mellan vuxna och yngre. Det som utvärderades var smärta, funktion, svullnad, livskvalitet, rädsla för smärta eller skada och smärtkatastrofiering. Konklusion: GMI kan förbättra smärta och funktion på medellång och lång sikt. MT kan förbättra smärta och funktion på kort och möjligen lång sikt. Graderad exponering eller exponering in vivo kan ge signifikanta förbättringar av funktion, smärta, katastroftankar kring smärta samt upplevd skadlighet av rörelser. Aerob träning kan minska smärta och/eller nedsatt funktion vid CRPS. Multimodala och tvärvetenskapliga insatser är viktiga för att uppnå ett bra resultat. Fler randomiserade kontrollerade studier behövs för att kunna avgöra långtidseffekterna av interventionerna. / Background: Complex regional pain syndrome (CRPS) is characterized by a long-term neuropathic pain in a body part where the pain is disproportionate to the triggering event. The syndrome may include changes in sensitivity, changes of skin color, oedema, reduced mobility and disability. The consequences can become severe such as extreme pain and reduced quality of life. Purpose: To find physiotherapeutic treatment methods for CRPS and to investigate their effects. Method: Searches were conducted in the databases PubMed, Cinahl and Web of Science between January-May 2024. The search resulted in 88 articles of which 14 were included. Results: 31 physiotherapeutic treatment methods were found. The most common ones were Graded Motor Imagery (GMI), Mirror Therapy (MT), exposure-based interventions and multimodal rehabilitation interventions along with aerobic exercise. Examples of other methods used were relaxation methods, transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), acupuncture, desensitization, tactile discrimination training and several passive methods of treatment. The outcome measures varied between adults and younger people. Pain, function, swelling, quality of life, fear of pain or injury and pain catastrophizing were evaluated. Conclusion: GMI may provide clinically meaningful medium- and long-term improvements in both pain and function. MT can improve pain and function in short and possibly long term. Graded exposure or exposure in vivo can significantly improve motor function, pain, pain-catastrophizing as well as perceived harmfulness of activities. Aerobic exercise may reduce pain and/or impaired motor function related to CRPS. Multimodal and interdisciplinary efforts are important to achieve good results. More randomized controlled trials are needed to determine the long-term effects of the interventions.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:ltu-107391 |
| Date | January 2024 |
| Creators | Schön, Charlotte |
| Publisher | Luleå tekniska universitet, Institutionen för hälsa, lärande och teknik |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | Swedish |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0019 seconds