**INTRODUCTION** : Les maladies chroniques représentent une charge pour les patient·e·s qui ont besoin de soins et de traitements, ainsi que pour le système de santé. Des données probantes suggèrent que l’utilisation des dispositifs numériques en santé (e-santé) améliorent certains résultats cliniques. Pour proposer des interventions efficaces visant une utilisation de l’information en santé favorisant l'adaptation des patient·e·s à leur condition, une mesure validée de la littératie en santé numérique est nécessaire. Cette thèse décrit le développement de la première version du questionnaire Lisane (**Li**ttératie en **SAN**té **E**lectronique) créé pour évaluer les capacités des patient·e·s présentant au moins une maladie chronique, à utiliser des informations en santé provenant des technologies de l’information et de la communication. Des patient·e·s-partenaires ont collaboré au processus de conception, de réalisation et de communication des résultats de l’étude. **MÉTHODE** : Un devis méthodologique de développement d’un instrument de mesure est utilisé pour l’étude. Il comprend trois étapes : génération d'items, validation qualitative, description quantitative de la structure des données incluant une estimation de la cohérence interne. Une version initiale a été créée en combinant des items issus d’instruments existants et des items générés inductivement. Les items ont été mis en correspondance avec un cadre théorique adapté du Modèle de l'adaptation aux conditions de santé chroniques de Roy, comportant quatre domaines principaux : (i) les stimuli, (ii) les habiletés cognitives nécessaires à la littératie en santé numérique incluant le pouvoir d’agir, (iii) les médiateurs et (iv) les résultats et comportements de santé. Deux groupes de discussion focalisée ont été constitués auprès de patient·e·s pour évaluer la validité apparente de l’instrument. Le questionnaire a été révisé par des clinicien·ne·s, chercheur·e·s et patient·e·s-partenaires lors d’une étude eDelphi. Des entrevues cognitives ont permis d’évaluer son degré de compréhensivité et la validité de son contenu. Un test de l’instrument sur le terrain (n=29) a permis de décrire la structure des réponses du questionnaire. **RÉSULTATS** : La version finale de Lisane contient 14 items. L’instrument a un alpha de Cronbach de 0,90, IC 95% [0.78 - 1.03]. Cependant, un effet plafond a été relevé. **CONCLUSION** : L’instrument Lisane propose une mesure de la littératie en santé numérique pour l’évaluation des programmes d’e-santé pour les patient·e·s présentant au moins une maladie chronique. Ce questionnaire auto-rapporté apparaît comme un instrument pertinent, mais nécessite une validation plus poussée / **BACKGROUND**: Chronic diseases are a burden for patients who need care and treatments, as well as for the healthcare system. Evidence suggests that the use of digital health devices (e-health) improves some clinical outcomes. To propose effective interventions aimed at using health information to help patients adapt to their condition, a validated measure of digital health literacy is needed. This thesis describes the development of the first version of the Lisane (**Li**ttératie en **SAN**té **E**lectronique) questionnaire created to assess patients' ability to use health information from information and communication technologies. Patient partners collaborated in the process of designing, implementing and communicating the results of the study. **METHODS**: A methodological design for developing a measurement instrument was used for this study. It comprises three stages: item generation, qualitative validation, and quantitative description of the data structure, including an estimate of internal consistency. An initial version was created by combining items from existing instruments and inductively generated items. The items were mapped onto a theoretical framework adapted from Roy's Model of Adaptation to chronic health conditions, comprising four main domains: (i) stimuli; (ii) cognitive skills necessary for digital health literacy, including power to act; (iii) mediators; and (iv) health outcomes and behaviours. Two focus groups were held with patients to assess the face validity of the instrument. The questionnaire was reviewed by clinicians, researchers and patient-partners in an eDelphi study. Cognitive interviews were used to assess its comprehensiveness and content validity. A field test of the instrument (n=29) was used to describe the structure of the questionnaire responses. **RESULTS**: The final version of Lisane contains 14 items. The instrument has a Cronbach alpha of 0.90, CI 95% [0.78 – 1.03]. However, a ceiling effect has been identified. **CONCLUSION**: The Lisane instrument provides a measure of digital health literacy for evaluating e-health programs for patients with at least one chronic disease. This self-reported questionnaire appears to be a relevant instrument but requires further validation.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/145964 |
| Date | 28 June 2024 |
| Creators | Délétroz, Carole |
| Contributors | Gagnon, Marie-Pierre, Bodenmann, Patrick |
| Source Sets | Université Laval |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | COAR1_1::Texte::Thèse::Thèse de doctorat |
| Format | 1 ressource en ligne (xix, 197 pages), application/pdf |
| Rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
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