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Previous issue date: 2016-06-06 / Depression is a public health problem that affects and disables people worldwide.
However studies have shown that not all individuals exposed to hazardous situations
develop depression symptoms, and in this sense the concept of resilience has been
developed. Given the tremendous disease burden of depression there is a need for
improvements in treatment method, were short-term psychotherapy constitutes one of
the predominant treatment for this disease. Since depression can be featured as a
dysfunction of the serotonergic system, studies have focused in the 5HT2A gene, which
codes for the 5-HT2A serotonergic receptor. Several polymorphisms have been located
in this gene, as the T102C. Therefore this study aimed to evaluate, for the first time, the
association between the T102C polymorphism and short-term psychotherapy outcomes
in depression in a randomized clinical trial, and correlate this data with resilience. This
study included 86 depressed patients, were depressive symptoms were assessed with the
Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD) and resilience with the Wagnild and
Yong’s scale. Individuals experiencing mild to moderate depression were selected to
assess the effectiveness of short-term psychotherapy: cognitive behavioral
psychotherapy or cognitive narrative psychotherapy. DNA was extracted from
peripheral blood leukocytes and analyzed by qPCR. The results showed that the shortterm
psychotherapy could reduce HAMD scores and increase resilience scores in post
treatment and 6 month follow-up. In the remission of depression in the 6 months followup
of short-term psychotherapy the homozygosis C-allele carriers had lower HAMD
scores. In addition the C-allele can impact in the post treatment resilience, presenting a
positive correlation with depression remission post treatment (P=.035) and in the 6
month follow-up (P=.047). In sum, we observed that the C-allele homozygosis of the
T102C polymorphism is associated with depression remission and that both variables
correlate with the gain of resilience, through the treatment with short-term
psychotherapy. This finding could represent an important perspective for short-term
psychotherapy outcomes and new advances towards therapy genetics. / A depressão é um problema de saúde pública que afeta e incapacita pessoas em todo
mundo. No entanto, estudos tem demonstrado que nem todos os indivíduos expostos a
situações de risco desenvolvem sintomas depressivos, neste sentido o conceito de
resiliência vem sendo desenvolvido. Dada a grande incidência e enorme carga desta
patologia existe uma necessidade de melhorias nos métodos de tratamento da depressão,
neste sentido as psicoterapias breves constituem um dos tratamentos predominantes
para esta doença. Uma vez que a depressão pode ser caracterizada como uma disfunção
dos sistema serotoninérgico, estudos tem se centrado no gene 5HT2A, que codifica para
o receptor de serotonina 5-HT2A. Vários polimorfismos foram localizados neste gene,
como o T102C. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar, pela primeira vez, a
associação entre o polimorfismo T102C e os resultados da psicoterapia breve na
depressão, e correlacionar esses dados com a resiliência, em um estudo clínico
randomizado. Este estudo incluiu 86 pacientes deprimidos, onde os sintomas
depressivos foram avaliados com a Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton
(HAMD) e a resiliência com a escala Wagnild e Yong’s. Indivíduos com depressão leve
a moderada, foram selecionados para avaliar a eficácia da psicoterapia breve:
psicoterapia cognitivo-comportamental ou psicoterapia narrativa cognitiva. O DNA foi
extraído de leucócitos do sangue periférico e analisados por PCR em tempo real. Os
resultados mostram que a psicoterapia breve reduz os scores da HAMD e aumentam os
scores de resiliência no pós-tratamento e no acompanhamento pós-seis meses. Na
remissão da depressão no acompanhamento pós-seis meses da psicoterapia breve, os
portadores homozigóticos do alelo-C obtiveram menores scores para a HAMD. Ainda, o
alelo-C pode impactar na capacidade de resiliência no pós-tratamento, apresentando
uma correlação positiva com a remissão da depressão no pós-tratamento (P=.035) e no
acompanhamento pós-seis meses (P=.047). Em suma, observou-se que o alelo-C em
homozigose no polimorfismo T102C está associado com a remissão da depressão e que
ambas as variáveis correlacionam com o ganho de resiliência, após o tratamento com
psicoterapia breve. Estes achados podem representar uma importante perspectiva para
os desfechos obtidos com a psicoterapia breve, assim como novos avanços para a área
de terapia genética.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.ucpel.edu.br:tede/485 |
| Date | 06 June 2016 |
| Creators | Loyola, Lara Flório Real |
| Contributors | Nedel, Fernanda, Garcias, Gilberto de Lima, Quevedo, Luciana de Ávila |
| Publisher | Universidade Catolica de Pelotas, Programa de Pos-Graduacao em Saude Comportamento#, #-1990782970254042025#, #600, UCPel, Brasil, Centro de Ciencias da Saude#, #-7432574962795991241#, #600 |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel, instname:Universidade Católica de Pelotas, instacron:UCPEL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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