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Clinical trial and controlled randomized in session with group mothers for promotion of breastfeeding in self-efficacy / Ensaio clÃnico controlado e randomizado em sessÃo grupal com puÃrperas para promoÃÃo da autoeficÃcia em amamentar

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / The aim of this study was to evaluating the effectiveness of educational strategy in group session from the use of the flipchart "I can feed my child" in the promotion of self-efficacy in breastfeeding and exclusive breastfeeding. It is a controlled, randomized clinical trial, with 104 mothers in the intervention group (IG) and 104 in the control group (CG). The intervention was characterized by the use of the flipchart "I can feed my child" in GI, applied in group session. Data collection was carried out in the rooming and by telephone accommodation in six times to 15 days after birth and monthly until 120 days. The place of recruitment of participants was the Toco-gynecological Unit of a referral hospital for the Midwest region of Rio Grande do Sul in labor and birth attendance. It used the Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form (BSES-SF) to measure the scores of self-efficacy in nursing, as well as forms with sociodemographic, obstetric history, current pregnancy, parturition, and birth and child data to 120 days of life. It was assured the blinding of the four research assistants in data collection. There was compared to the average range by Student t test, Mann-Whitney and ANOVA. The associations between self-efficacy and categorical variables were analyzed by odds ratios and the test XÂ, likelihood ratio and of X for linear trend in proportions. There was found a higher percentage of women with high self-efficacy during follow-up period in the intervention group (p = 0.002) and an increase in average self-efficacy scores in that group at follow-up (p <0.05). The practice of exclusive breastfeeding at 120 days after birth was higher in the intervention group, with chance to exclusively breastfeed 1.75 (0.75 to 4.04) times in the postpartum group who received the educational intervention. There were observed higher offer breastfeeding rates in the intervention group and remained above 52% throughout the monitoring. The change of exclusive breastfeeding for other foods in the intervention group was 1.8 (0.3 to 9.7) times higher in the age group up to 19 years old and 1.3 (0.5 to 3.7) times for primiparous women; in the control group the chance to offer other food was of 1.4 (0.5 to 3.8) times higher in primiparous. In the intervention group, the average self-efficacy in nursing was higher when associated with exclusive breastfeeding at 30 and 90 days of follow-up. We conclude that the scores of self-efficacy in nursing were higher in the GI from the rooming until 120 days after birth. Thus, there was modification or enhancement of maternal self-efficacy in nursing using the flipchart "I can feed my child" in group session, reflecting the offer of exclusive breastfeeding during the study period. / O objetivo do estudo foi avaliar a eficÃcia da estratÃgia educativa em sessÃo grupal a partir da utilizaÃÃo do Ãlbum seriado âEu posso amamentar o meu filhoâ na promoÃÃo da autoeficÃcia em amamentar e do aleitamento materno exclusivo. Trata-se de um ensaio clÃnico controlado e randomizado, com 104 puÃrperas no grupo intervenÃÃo (GI) e 104 no controle (GC). A intervenÃÃo caracterizou-se pela utilizaÃÃo do Ãlbum seriado âEu posso amamentar o meu filhoâ no GI, aplicado em sessÃo grupal. A coleta de dados foi realizada no alojamento conjunto e por contato telefÃnico em seis momentos, aos 15 dias apÃs o parto e mensalmente atà os 120 dias. O local de recrutamento das participantes foi a Unidade Toco-GinecolÃgica de um hospital de referÃncia para a regiÃo centro-oeste do Rio Grande do Sul no atendimento ao parto e nascimento. Foi utilizada a Breastfeeding Self-Efficacy Scale â Short Form (BSES-SF) para mensurar os escores de autoeficÃcia em amamentar, alÃm de formulÃrios com dados sociodemogrÃficos, antecedentes obstÃtricos, gestaÃÃo atual, parto, nascimento e dados da crianÃa atà os 120 dias de vida. Garantiu-se o cegamento dos quatro auxiliares de pesquisa na coleta dos dados. Compararam-se as mÃdias da escala pelos testes t de Student, Mann-Whitney e ANOVA. As associaÃÃes entre a autoeficÃcia e as variÃveis categÃricas foram analisadas pelas razÃes de chances e pelos testes de &#61539;2, razÃo de verossimilhanÃa e de &#61539;2 para tendÃncia linear em proporÃÃes. Encontrou-se maior percentual de mulheres com autoeficÃcia alta ao longo do perÃodo de acompanhamento no grupo intervenÃÃo (p=0,002) e um aumento da mÃdia dos escores de autoeficÃcia nesse grupo no perÃodo de acompanhamento (p<0,05). A prÃtica do aleitamento materno exclusivo aos 120 dias apÃs o parto foi superior no grupo intervenÃÃo, com chance de amamentar exclusivamente de 1,75 (0,75 - 4,04) vezes no grupo de puÃrperas que receberam a intervenÃÃo educativa. Observaram-se maiores Ãndices de oferta do aleitamento materno no grupo intervenÃÃo, mantendo-se acima dos 52% em todo o acompanhamento. A mudanÃa do aleitamento materno exclusivo para outros alimentos no grupo intervenÃÃo foi 1,8 (0,3 - 9,7) vezes mais elevada na faixa etÃria atà 19 anos e 1,3 (0,5 - 3,7) vezes para as primÃparas; no grupo controle a chance de oferecer outro alimento foi 1,4 (0,5 - 3,8) vezes superior nas primÃparas. No grupo intervenÃÃo, a mÃdia de autoeficÃcia em amamentar foi superior quando associada ao aleitamento materno exclusivo aos 30 e 90 dias de acompanhamento. Conclui-se que os escores de autoeficÃcia em amamentar foram mais elevados no GI, desde o alojamento conjunto atà os 120 dias apÃs o parto. Assim, houve modificaÃÃo ou reforÃo da autoeficÃcia materna em amamentar com a utilizaÃÃo do Ãlbum seriado âEu posso amamentar o meu filhoâ em sessÃo grupal, repercutindo na oferta de aleitamento materno exclusivo ao longo do perÃodo de estudo.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:10650
Date09 December 2015
CreatorsAndressa Peripolli Rodrigues
ContributorsLorena Barbosa Ximenes, Regina ClÃudia Melo Dodt, Tatiane Gomes Guedes, MÃnica Oliveira Batista OriÃ, Paulo CÃsar de Almeida
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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