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Previous issue date: 2006 / O pescoço clinicamente negativo ainda é um ponto controverso em
carcinomas espinocelulares da região da cabeça e pescoço. Com os
avanços tecnológicos e novas opções de tratamento, existe uma tendência
de procedimentos cada vez menos mórbidos. A utilização da pesquisa do
linfonodo sentinela nos tumores de cavidade oral e orofaringe é ainda feita
de forma experimental. Vários estudos sobre o tema trazem resultados
animadores, com séries de casos cada vez maiores. O presente estudo teve
como objetivo avaliar a eficácia e a utilidade do estudo por
radiolocalização do linfonodo sentinela em portadores de carcinoma
espinocelular de orofaringe e cavidade bucal. Foram estudados o
comportamento radioativo do linfonodo sentinela no paciente (in vivo) e
fora deste (ex vivo) e a histologia da linfonodo sentinela comparado com os
achados histológicos do esvaziamento cervical ipsilateral. Foram utilizados 12
pacientes com tumores de orofaringe e cavidade bucal tratados na Clinique
Saint Augustin Bordeaux França no período de janeiro a dezembro de
2003. A radiolocalização do linfonodo sentinela foi realizada com injeção
peritumoral de tecnécio 99m, análise no laboratório de cintilografia e
utilização da sonda gama no per-operatório. Os linfonodos radiomarcados
foram comparados por sua atividade radioativa in vivo e ex vivo e, com o
restante do esvaziamento cervical, quanto à característica histopatológica.
Utilizou-se o teste de Fisher para análise de associação de freqüências entre
grupos. Foi considerado significante p<0,05. Em relação à comparação do
comportamento radioativo in vivo e ex vivo, existiram 15 zonas
radiomarcadas e, entre estas, cinco zonas não coerentes in vivo e ex vivo. A
comparação da histologia do linfonodo sentinela e o restante do
esvaziamento cervical mostrou coerência em nove casos e discordância em
três. Os resultados mostram que a técnica de radiolocalização de linfonodo
sentinela em portadores de carcinomas espinocelulares de orofaringe e
cavidade bucal é ineficaz tanto para determinar corretamente o linfonodo
sentinela quanto para predizer o estado dos demais gânglios do
esvaziamento cervical, não havendo associação entre a radioatividade do
linfonodo sentinela pela detecção in vivo e ex vivo, nem entre os achados
histológicos do linfonodo sentinela e os dos demais gânglios do esvaziamento
cervical
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/3094 |
| Date | January 2006 |
| Creators | SOUZA LEÃO, Rodrigo Augusto de |
| Contributors | CALDAS NETO, Silvio da Silva |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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