Abstract How do physicians perceive and respond to low income patients? BACKGROUND: People with low socio-economic status have many health problems and relatively low access to medical and dental services. The dentists' attitudes, perceptions and ideas towards the low income patients have been shown to be significant determinants in accessing care. However, we have little information with respect to physicians. OBJECTIVES: The objective of this study was thus to determine the physicians' experiences with low income patients and in particular to identify the difficulties they encounter when dealing with deprived patients. We also wanted to identify the strategies and proposals suggested by physicians to improve health care for the deprived. METHOD: The study involved qualitative methodology using 7 open-ended interviews with physicians practicing in Quebec. The interviews were recorded on audiotapes and transcribed. The analyses consisted of debriefing the sessions, coding and interpreting the results. RESULTS: Three types of physicians were identified. The empathic physician looks beyond the physical problem of the deprived patient and tries to determine strategies to help on the social, psychosocial, financial and medical level. The blaming physician, on the contrary, tends to blame deprived patients for their laziness and abuse of the system. Its blaming attitude creates a communication and confidence barrier with the patients and complicates access to proper treatment. Finally, the indifferent physician treats the physical problems of all patients equally without concern about their social or socio-economic status. CONCLUSION: Like for dentists, the physicians' perc / Résumé Quel est la perception et la réponse des médecins aux patients démunis? LITTERATURE : Les personnes démunies ont beaucoup de problèmes de santé et un accès relativement faible aux services médicaux et dentaires. Les attitudes, perceptions et idées des dentistes vers les patients de faible revenu sont des déterminants significatifs dans l'accès aux soins. Cependant, nous avons peu d'information par rapport aux médecins. OBJECTIFS : L'objectif de cette étude est ainsi de déterminer les expériences des médecins avec les patients de faible revenu et d'identifier en particulier les difficultés rencontrées quand ils traitent des patients démunis. Nous voulions aussi identifier les stratégies et les propositions suggérées par les médecins pour améliorer les services de santé pour les personnes pauvres. METHODE : L'étude a consisté en 7 entretiens avec des médecins pratiquant au Québec utilisant la méthodologie qualitative. Les entretiens ont été enregistrés sur des bandes sonores et transcrits. L'analyse a consisté en une retranscription des données, un codage de l'information et une interprétation des résultats. RESULTATS : Trois types de médecins ont été identifiés : Le médecin empathique regarde au-delà du problème physique du patient pauvre et essaie de déterminer des stratégies pour l'aider sur les plans social, psychosocial, financier et médical. Le médecin qui blâme, au contraire, a tendance à blâmer les patients pauvres pour leur paresse et leur abus du système. Son attitude crée une barrière de communication et de confiance avec les patients et complique ainsi l'accès au traitement. Enfin, le médecin in
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.32370 |
| Date | January 2009 |
| Creators | Saleh, Rania |
| Contributors | Christophe Bedos (Internal/Supervisor) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (Faculty of Dentistry) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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