Return to search

Effekt av vonoprazan vid behandling av erosiv esofagit : Ett nytt syrahämmande läkemedel som hämmar protonpumpen / Effect of vonoprazan in the treatment of erosive esophagitis : A novel proton pump inhibitor for acid suppression

Erosiv esofagit (EE) innebär uppkomst av inflammation och slemhinneskador i matstrupen. Den huvudsakliga orsaken till EE är gastroesofageal reflux (GERD), då det sura maginnehållet stöts upp i matstrupen. Bristande funktion av nedre esofagussfinktern (LES) och diafragmabråck kan också orsaka EE. Obehandlad EE kan leda till komplikationer såsom Barretts esofagus (BE), adenocarcinom, förträngning av matstrupen och gastrointestinala blödningar. Diagnostiken sker med hjälp av endoskopi. Behandlingen av EE går bland annat ut på att påskynda läkning av slemhinneskador i matstrupen. Den består huvudsakligen av läkemedelsterapi och livsstil- och kostförändringar, men även kirurgi kan vara en möjlig behandling. Läkemedelsterapi består av syrahämmande läkemedel som hämmar produktionen av magsyra. Protonpumpshämmare (PPI), till exempel lansoprazol (LPZ), är standardbehandlingen vid syrarelaterade sjukdomar, bland annat EE. PPI har dock begränsningar och upp till 20 % med svårare EE uppnår inte läkning. Vonoprazan (VPZ) tillhör kalium kompetitivasyrablockerare (P-CAB) och är ett nytt syrahämmande läkemedel som är godkänt i bland annat Japan och USA för behandling av EE. Syftet med detta litteraturarbete var att undersöka effekten av 20 mg VPZ jämfört med 30 mg LPZ efter åtta veckors behandling av EE, genom att ta del av publicerade kliniska studier. Fyra olika RCT-studier hämtade från databasen PubMed användes i detta litteraturarbete. Alla fyra studier resulterade i att VPZ inte var sämre än LPZ vid behandling av EE i upp till åtta veckor. Fler patienter i VPZ-gruppen uppnådde läkning av EE i samtliga studier. Dessutom visade VPZ ha bättre effekt hos patienter med svårare EE. Number Needed to Treat (NNT) för de olika studierna varierade mycket, därför kunde inte den användas för att beskriva den kliniska effekten av VPZ vid behandling av EE. Både VPZ och LPZ tolererades väl. Slutsatsen var att VPZ 20 mg en gång dagligen var inte sämre än LPZ 30 mg en gång dagligen vid behandling av EE i 8 veckor. VPZ var effektiv och visade bättre resultat än LPZ när det gäller EE-läkning. Detta gäller speciellt patienter med svårare EE. Båda läkemedlen tolererades väl.

Identiferoai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:lnu-129221
Date January 2024
CreatorsAl Ahdab, Moimnai
PublisherLinnéuniversitetet, Institutionen för kemi och biomedicin (KOB)
Source SetsDiVA Archive at Upsalla University
LanguageSwedish
Detected LanguageSwedish
TypeStudent thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text
Formatapplication/pdf
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

Page generated in 0.0022 seconds