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ImunoexpressÃo de Caderina-E no cÃncer colorretal primÃrio e nas metÃstases linfonodais / E-cadherin immunoreactivity in primary colorectal cancer and lymph node metastasis

A Caderina-E està intimamente relacionada com a transiÃÃo epitelial-mesenquimal e com a progressÃo tumoral em muitos tipos de cÃncer, inclusive no cÃncer colorretal. O objetivo deste trabalho foi avaliar a imunoexpressÃo de Caderina-E no cÃncer colorretal primÃrio e nas respectivas metÃstases linfonodais, na mucosa colÃnica normal, e investigar possÃveis correlaÃÃes desta expressÃo com parÃmetros clÃnicopatolÃgicos. Setenta e sete casos de colectomias por carcinoma colorretal e dez casos de linfonodos metastÃticos, dos arquivos do Departamento de Patologia e Medicina Legal/Universidade Federal do CearÃ, foram utilizados. Realizou-se o Tissue Microarray e imunohistoquÃmica, com anticorpo monoclonal anti-Caderina-E. Foram avaliados os seguintes escores: 0 = ausÃncia de expressÃo; 1 = expressÃo citoplasmÃtica; 2 = expressÃo mista (citoplasmÃtica e membranar); 3 = expressÃo membranar pura. Foi utilizada tanto a classificaÃÃo proposta por Jawhari et al., agrupando os casos em expressÃo anormal (escores 0, 1 e 2) e expressÃo normal (escore 3), como os critÃrios propostos por Almeida et al., agrupando os casos como expressÃo nÃo-membranar (escores 0 e 1) e expressÃo membranar (escores 2 e 3). Os tumores primÃrios tiveram mais casos de expressÃo de Caderina-E anormal em comparaÃÃo com a mucosa normal (p < 0.0001). NÃo houve diferenÃa significante entre expressÃo de Caderina-E no tumor intestinal e em metÃstases linfonodais, embora nestas a expressÃo membranar tenha sido mais freqÃente do que no sÃtio primÃrio. Tumores de cÃlulas agrupadas apresentaram maior expressÃo de Caderina-E membranar do que os de cÃlulas isoladas, tanto utilizando a classificaÃÃo de Jawhari et al. (p = 0.0230), como os critÃrios propostos por Almeida et al. (p = 0.0043). Em conclusÃo, a expressÃo anormal de Caderina-E no tumor primÃrio, com persistÃncia freqÃente da imunomarcaÃÃo membranar associada à marcaÃÃo citoplasmÃtica (marcaÃÃo anormal heterogÃnea ou mista), reforÃa as evidÃncias de que esta alteraÃÃo no cÃncer à mais qualitativa do que propriamente quantitativa. O predomÃnio da expressÃo membranar no sÃtio primÃrio da neoplasia e na metÃstase, com ou sem expressÃo citoplasmÃtica associada, principalmente em tumores de cÃlulas agrupadas, sugere que a presenÃa da Caderina-E à essencial para a invasÃo local e progressÃo tumoral, em oposiÃÃo ao clÃssico paradigma de que a progressÃo tumoral se exacerba com a perda desta molÃcula de adesÃo. / E-cadherin is closely related to epitelial-mesenchymal transition and tumor progression in many cancers, including colorectal cancer. The aim of this study is to evaluate the expression of E-cadherin in primary colorectal cancer as well as in lymph node metastasis, establishing also a comparison with the expression of E-cadherin in normal colonic mucosa. We utilized 77 cases of colectomies for colorectal carcinoma and 10 cases of metastatic lymph nodes from the files of the Department of Pathology and Forensic Medicine/Federal University of Ceara. Tissue microarray and immunohistochemistry were performed with monoclonal anti-E-cadherin, evaluated using the following scores: 0 = no staining; 1 = cytoplasmic staining; 2 = mixed staining (cytoplasmic and membranous); 3 = membranous staining. It was used the classification proposed by Jawahri et al. which includes cases of abnormal expression (0, 1 and 2 scores) and cases of normal expression (3 score), and was also used the classification proposed by Almeida et al. which includes cases of non-membranous expression (0 and 1 scores) and membranous expression (2 and 3 scores). Primary tumors presented more cases of abnormal E-cadherin expression in comparison to normal colonic mucosa (p < 0.0001). There were no differences between E-cadherin expression in the primary tumor in comparison to lymph node metastasis. The grouped cell tumors showed increased expression of E-cadherin in comparison to isolated cell tumors, either using the classification proposed by Jawhari et al. (p = 0.0230) and the classification proposed by Almeida et al. (p = 0.0043). In conclusion, abnormal expression of E-cadherin in the primary tumor, with frequent membranar immunostaining associated with the cytoplasmic marking (abnormal heterogeneous or mixed staining), reinforces the evidence that E-cadherin expression change in cancer is more qualitative than quantitative. The predominance of membranar expression in primary tumor and lymph node metastasis, with or without associated cytoplasmatic expression, particularly in cell-grouped tumors, suggests that E-cadherin presence is essential for local invasion and tumor progression, as opposed to the classical paradigm that tumor progression is exacerbated by the loss of this adhesion molecule.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:7111
Date24 July 2013
CreatorsJoÃo Paulo Aguiar Sampaio
ContributorsPaulo Roberto Carvalho de Almeida, Luiz Gonzaga Porto Pinheiro, Margarida Maria de Lima Pompeu, Rosane Oliveira de Santana
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Patologia, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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