Syftet med denna studie var att undersöka hur stor effekt kombinationsbehandling med naproxen och sumatriptan har vid migrän hos vuxna människor jämfört med monoterapi med naproxen eller sumatriptan samt placebo. Studien utformades som en litteraturstudie och sökningar skedde i PubMed via Linnéuniversitetets bibliotek med sökorden ”migraine AND triptan* AND NSAID AND efficacy”, ”migraine AND sumatriptan AND naproxen AND combination AND efficacy” samt ”naproxen AND sumatriptan”. Sökningarna ledde till granskning av 6 studier. Sammanfattningsvis hade kombinationsbehandlingen statistiskt signifikanta fördelar gällande flera effektmått vid behandling av migrän, bland annat smärtfrihet 2 timmar efter behandling och ihållande smärtfrihet upp till 24 timmar efter behandling, jämfört med såväl monoterapierna som placebo, medan biverkningsrisken inte ökade statistiskt signifikant med kombinationsterapin. Tidigt insättande av behandling, när migränen fortfarande är mild, gav bäst resultat, och effekten kvarstod under flera behandlingstillfällen. Patienter, som behandlades med kombinationsterapin, kunde statistiskt signifikant snabbare återgå till normal funktion i vardagsliv och på arbete, med minskat produktionsbortfall som följd, och de var också nöjdare med kombinationsbehandlingen än med monoterapierna och placebo. Trots dessa resultat blir långt ifrån alla bra. Knappt varannan patient, som behandlas med sumatriptan och naproxen vid mild migrän, är smärtfria efter 2 timmar. Vid måttlig till svår migrän är det ungefär 1 av 3 som är smärtfria 2 timmar efter kombinationsbehandling. Effektivare läkemedel mot migrän är önskvärt. / The purpose of this study was to analyse the efficacy of the combination of naproxen and sumatriptan when used for migraine in adults, and compare with monotherapy with naproxen or sumatriptan and placebo. The study was a literature study and searches were carried out in PubMed via the Linnaeus University library with the keywords ”migraine AND triptan* AND NSAID AND efficacy”, ”migraine AND sumatriptan AND naproxen AND combination AND efficacy” and also ”naproxen AND sumatriptan”. The searches resulted in 6 studies that were reviewed. In summary, the combination therapy resulted in statistically significant improvements for multiple endpoints in the treatment of migraine, including patients being free of pain 2 hours after treatment and sustained pain-free response up to 24 hours after treatment, compared with both monotherapies and placebo, while the potential for adverse events did not increase statistically significantly with the combination therapy. Early intervention, when migraine was still mild, gave best results, and the effect persisted for several treatment sessions. Patients treated with combination therapy returned statistically significantly faster to normal function in everyday life and at work, with reduced downtime, and they were also more satisfied with the combination therapy than with mono therapy or placebo. Despite this, far from everybody gets well with treatment. Hardly every second patient treated for mild migraine with sumatriptan and naproxen is free from pain after 2 hours and when treating more severe forms of migraine only about 1 in 3 is free from pain after 2 hours. More effective treatments of migraine are needed.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:lnu-18562 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Sällberg, Lina |
| Publisher | Linnéuniversitetet, Institutionen för naturvetenskap, NV |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | English |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0024 seconds