Les gliomes malins constituent les tumeurs crbrales primaires les plus agressives et le glioblastome (GBM) est la plus frquente et agressive dentre elles. La survie mdiane associe nest que de 14,6 mois. D au caractre hautement invasif de ces tumeurs, la rsection maximale de la tumeur doit imprativement tre suivie de traitement de radio- et/ou chimiothrapie. Cependant, la prsence de la barrire hmatoencphalique et des mcanismes de chimiorsistance, tels que les pompes efflux, limitent lacheminement et lefficacit des composs aux cellules tumorales. Louverture osmotique de la barrire hmatoencphalique (OBHE) a t dveloppe afin damliorer lacheminement dagents anti-noplasiques au cerveau et la tumeur. Bien que plusieurs tudes aient t effectues afin de caractriser son processus, beaucoup dinformations restent dcouvrir afin dapprofondir nos connaissances sur lOBHE et amliorer son application en clinique. Avec lobjectif ultime de contourner ces deux obstacles, jai caractris le processus dynamique de lOBHE pour deux molcules de tailles diffrentes par imagerie par rsonance magntique dynamique, ainsi que pour une molcule tant un substrat des pompes efflux par tomographie dmission par positron dans le modle murin Fischer-F98. Jai galement tudi lexpression et la localisation de diffrentes pompes efflux par PCR quantitative et immunohistochimie dans des spcimens de gliomes malins. Les rsultats obtenus dmontrent que la barrire hmato-tumorale limite lacheminement la tumeur de composs de diffrent poids molculaire. Lacheminement au parenchyme crbral et la tumeur suite une procdure dOBHE est aussi dpendant du poids molculaire et de la taille de la molcule acheminer. LOBHE moins dtre de qualit excellente, ne semble pas suffisante pour acheminer au parenchyme crbral des substrats des pompes efflux. Les GBM expriment la MRP1, MRP3 et BCRP diffrents niveaux. La PGP, MRP1 et BCRP sont exprimes par les cellules endothliales des microvaisseaux crbraux. Lensemble de ces rsultats suggre que ladministration dagents thrapeutiques suite la procdure dOBHE doit tre optimise selon lagent administr et que linhibition de pompes efflux ou une autre stratgie rendant les agents de chimiothrapie invisibles aux pompes efflux sera bnfique pour amliorer leur acheminement au systme nerveux central et aux cellules tumorales.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QSHERU.44 |
| Date | January 2014 |
| Creators | Blanchette, Marie |
| Contributors | Fortin, David, Lepage, Martin, Lecomte, Roger |
| Publisher | Universit de Sherbrooke |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | Thse |
| Rights | Marie Blanchette |
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