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Interventions analysis of NIC indicated for the diagnosis of nursing âfluid volume excessâ in intensive therapy unit / AnÃlise das intervenÃÃes da NIC indicadas para o diagnÃstico de enfermagem âvolume de lÃquido excessivoâ em unidade de terapia intensiva

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / It is a descriptive study with the objective to analyze the applicability of the interventions proposed by the Classification of nursing interventions (NIC) nursing for the diagnosis of "Fluid volume excess" in an Intensive Therapy Unit (ITU). It was developed in three stages. At first, they were raised, along with nursing care, activities that they indicated for patients with that diagnosis. In the second step, expert nurses conducted a correspondence among the activities listed by nurse clinicians with the activities outlined in the NIC to the referred diagnosis. The third step, on its turn, consisted of two points: a) five interventions for analysis were selected and it was raised up the views of nurses about the applicability of the activities contained in NIC they have no mentioned, as well as, on the applicability of the activities they indicated in caring for adults with a diagnosis of nursing "Fluid volume excess" and not present in the NIC; b) a proposal for intervention developed from the analysis of data from the previous step was subjected to expert nurses who participated in the second stage. As a result, it was obtained a total of 73 activities indicated by nurses for the care to patients with "Fluid volume excess". In the second step, it was found that 71 of the 479 activities in the interventions of the NIC (14.82%), showed correspondence with 49 activities prescribed by nurses. The only intervention completely correspondent by the experts was âVital signs monitoringâ. As for the percentage of activities that present correspondence, the following results were gotten: âelectrolyte managementâ (12%), âfluid monitoringâ (27.27%), âhipervolemia managementâ (37.5%), âfluid managementâ (35.71%) and âelectrolytes monitoringâ (46.87%). For most of the correspondent activities to the NIC it was shown that the actions of nurses represented specific activities developed in the ITU. The five interventions selected for analysis in the third stage totaled 139 activities. Of these, 47 (33.81%) had been considered correspondent to the indicated by nurses in the first stage. Of the remaining 92 activities that were analyzed as to its completion the following results were obtained: âelectrolyte managementâ (54.54%), âfluid monitoringâ (40%), âhipervolemia managementâ (20%), âfluid managementâ (61.11%) and the âelectrolytes monitoringâ (46.87%). Regarding to the ITU implementation, the 24 activities prescribed in the first stage, and for which it was not found the corresponding in the NIC, 11 activities have reached a percentage above 80%. However, it was not noticed an apparent standard attitude among the nurses in doing these. The intervention âClinical evaluation of changes of electrolytes to risk of injuryâ, suggested by this study, included nine activities, of which six had correlation above the pre-established cut off point. It was concluded that many activities in the NIC were held in the unit of study, but there was no standard as to its implementation in the nurses practice. That a great number of interventions and activities for patients with âFluid volume excessâ offer much possibilities for new investigations and reinforces the importance of using the NIC taxonomy as key resource and as relevant to the implementation of a higher quality of care / Trata-se de um estudo descritivo com o objetivo de analisar a aplicabilidade das intervenÃÃes propostas pela ClassificaÃÃo da intervenÃÃes de enfermagem (NIC) para o diagnÃstico de enfermagem âVolume de lÃquido excessivoâ em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Foi desenvolvido em trÃs etapas. Na primeira, foram levantadas, junto aos enfermeiros assistenciais, as atividades que os mesmos indicavam para pacientes com o referido diagnÃstico. Na segunda etapa, enfermeiras peritas realizaram uma correspondÃncia entre as atividades indicadas pelos enfermeiros assistenciais com as atividades apresentadas na NIC para o diagnÃstico em questÃo. A terceira etapa, por sua vez, constituiu-se de dois momentos: a) foram selecionadas as cinco intervenÃÃes para anÃlise e levantou-se a opiniÃo dos enfermeiros acerca da aplicabilidade das atividades contidas na NIC por eles nÃo mencionadas, bem como sobre a aplicabilidade das atividades por eles indicadas no atendimento aos adultos com o diagnÃstico de enfermagem âVolume de lÃquido excessivoâ, e nÃo presentes na NIC; b) uma proposta de intervenÃÃo desenvolvida a partir da anÃlise dos dados da etapa anterior foi submetida Ãs enfermeiras peritas que participaram da segunda etapa. Como resultado, obteve-se um total de 73 atividades indicadas pelos enfermeiros para o atendimento ao paciente com âVolume de lÃquido excessivoâ. Na segunda etapa, verificou-se que 71 das 479 atividades constantes das intervenÃÃes da NIC (14,82%), apresentaram correspondÃncia com 49 atividades prescritas pelos enfermeiros. A Ãnica intervenÃÃo completamente correspondente pelas peritas foi âmonitorizaÃÃo dos sinais vitaisâ. Quanto ao percentual de atividades que apresentaram correspondÃncia, obteve-se os seguintes resultados: âcontrole de eletrÃlitosâ (12%), âmonitorizaÃÃo de lÃquidosâ (27,27%), âcontrole da hipervolemiaâ (37,5%), âcontrole de lÃquidosâ (35,71%) e âmonitorizaÃÃo de eletrÃlitos (46,87%). Para a maioria das atividades correspondentes com as da NIC, percebeu-se que as aÃÃes dos enfermeiros representavam atividades especÃficas desenvolvidas na UTI. As cinco intervenÃÃes selecionadas para anÃlise na terceira etapa somaram 139 atividades. Destas, 47 (33,81%) haviam sido consideradas correspondentes Ãs indicadas pelos enfermeiros na primeira etapa. Das 92 atividades restantes que foram analisadas quanto à sua realizaÃÃo, e obteve-se os seguintes resultados: âcontrole de eletrÃlitosâ (54,54%), âmonitorizaÃÃo de lÃquidosâ (40%), âcontrole da hipervolemiaâ (20%), âcontrole de lÃquidosâ (61,11%) e âmonitorizaÃÃo de eletrÃlitos (46,87%). Com relaÃÃo à realizaÃÃo, na UTI, das 24 atividades prescritas na primeira etapa, e para as quais nÃo foram encontrados correspondentes na NIC, 11 atividades atingiram um percentual acima de 80%. No entanto, nÃo se percebeu uma atitude uniforme entre os enfermeiros na realizaÃÃo destas. A intervenÃÃo âAvaliaÃÃo clÃnica de alteraÃÃo de eletrÃlitos para risco de injÃriaâ, sugerida pelo presente estudo, incluiu nove atividades, das quais seis apresentaram concordÃncia acima do ponto de corte prÃ-estabelecido. Concluiu-se que muitas atividades na NIC eram realizadas na unidade do estudo, porÃm nÃo havia uniformidade quanto à sua realizaÃÃo na prÃtica dos enfermeiros. Que o grande nÃmero de intervenÃÃes e atividades para pacientes com âVolume de lÃquido excessivoâ oferecem uma magnitude de possibilidades para novas investigaÃÃes e reforÃa-se a importÃncia do uso da taxonomia da NIC como recurso fundamental e pertinente para a implementaÃÃo de uma assistÃncia de maior qualidade

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:630
Date18 December 2008
CreatorsIsaura LetÃcia Tavares Palmeira Rolim
ContributorsMarcos VenÃcios de Oliveira Lopes, Maria Vilani Cavalcante Guedes, Thelma Leite de AraÃjo
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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