Objectif: Évaluer les défis de la mobilité chez les personnes âgées atteintes de
dégénérescence maculaire reliée à l’âge (DMLA), de glaucome ou de dystrophie
cornéenne de Fuchs et les comparer avec les personnes âgées n’ayant pas de maladie
oculaire.
Devis: Étude transversale de population hospitalière
Participants: 253 participants (61 avec la DMLA, 45 avec la dystrophie cornéenne
de Fuchs, 79 avec le glaucome et 68 contrôles)
Méthodes: Nous avons recruté les patients parmi ceux qui se font soigner dans les
cliniques d’ophtalmologie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont (Montréal, Canada)
de septembre 2009 à octobre 2010. Les patients atteints de la DMLA ou de la
maladie de Fuchs ont une acuité visuelle inférieure à 20/40 dans les deux yeux, tandis
que les patients avec du glaucome ont un champ visuel dans le pire oeil inférieur ou
égal à -4dB. Les patients contrôles, qui ont été recrutés à partir des mêmes cliniques,
ont une acuité visuelle et un champ visuel normaux. Nous avons colligé des données
concernant la mobilité à partir des questionnaires (aire de mobilité et chutes) et des tests (test de l’équilibre monopodal, timed Up and Go (TUG) test). Pour mesurer la
fonction visuelle nous avons mesuré l’acuité visuelle, la sensibilité au contraste et le
champ visuel. Nous avons également révisé le dossier médical. Pour les analyses statistiques nous avons utilisé les régressions linéaire et logistique.
Critères de jugement principaux: aire de mobilité, équilibre, test timed Up and Go,
chutes Résultats: Les trois maladies oculaires ont été associées à des patrons différents de
limitation de la mobilité. Les patients atteints de glaucome ont eu le type le plus
sévère de restriction de mobilité; ils ont une aire de mobilité plus réduite, des scores
plus bas au test TUG et ils sont plus enclins à avoir un équilibre faible et à faire plus de chutes que les contrôles (p < 0.05). De plus, comparativement aux contrôles, les patients ayant de la DMLA ou la dystrophie cornéenne de Fuchs ont eu une aire de mobilité réduite (p < 0.05). Les chutes n’ont pas été associées aux maladies oculaires dans cette étude.
Conclusions: Nos résultats suggèrent que les maladies oculaires, et surtout le glaucome, limitent la mobilité chez les personnes âgées. De futures études sont nécessaires pour évaluer l’impact d’une mobilité restreinte chez cette population pour pouvoir envisager des interventions ciblées qui pourraient les aider à maintenir leur
indépendance le plus longtemps possible. / Objective: To examine the extent of mobility limitations in patients with age-related
macular degeneration (AMD), glaucoma, or Fuchs corneal dystrophy as compared to
a control group of older adults with good vision.
Design: Cross-sectional hospital-based study
Participants: 253 people (61 with AMD, 45 with Fuchs, 79 with glaucoma, and 68
controls)
Methods: Patients were recruited from the ophthalmology clinic of Maisonneuve-
Rosemont Hospital (Montreal, Canada) from September 2009 until October 2010.
Patients with AMD and Fuchs had to have visual acuity in the better eye of worse
than 20/40 while patients with glaucoma had to have visual field deficit in their worse
eye of at least -4dB. Control patients who had normal visual acuity and visual field
were recruited from the same clinic. Questionnaire (life space and falls) and
performance-based (one-legged balance test, timed Up and Go (TUG) test) mobility
data were collected, visual acuity, contrast sensitivity, and visual field were assessed,
and the medical record was reviewed. Linear and logistic regression were used.
Main Outcome Measures: Life space, balance, timed Up and Go, falls
Results: The three eye diseases were associated with different patterns of mobility limitations. Patients with glaucoma had the most types of mobility limitations as they had reduced life space, had worse TUG scores, and were more likely to have poor
balance than the control group (p < 0.05). Compared to controls, patients with AMD
or Fuchs corneal dystrophy had reduced life space (p < 0.05). Falls were not related
to eye disease in this study.Conclusions: Our results suggest that eye diseases, especially glaucoma, restrain the
mobility of older people. It is important to further explore the impact of eye disease
on mobility in this population in order to develop interventions that would help
affected older adults maintain their independence.
Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMU.1866/5260 |
Date | 12 1900 |
Creators | Popescu, Mihaela-Luminita |
Contributors | Freeman, Ellen E. |
Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
Language | English |
Detected Language | French |
Type | Thèse ou Mémoire numérique / Electronic Thesis or Dissertation |
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