La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est le type de leucémie le plus répandu chez les adultes des pays occidentaux. Elle provient notamment de la prolifération accrue des cellules B malignes matures qui s'accumulent progressivement dans les ganglions lymphatiques, la moelle osseuse, la rate et la circulation sanguine. L'évolution clinique de la LLC est très variable. Il a été montré, par notre groupe et répliqué par d'autres, qu'une expression tumorale élevée de la glycosyltransférase UGT2B17 identifie un sous-groupe de patients LLC avec une survie sans traitement et une survie globale réduites. L'expression élevée d'UGT2B17 favorise la prolifération des cellules B leucémiques, suggérant un rôle de cette enzyme dans ce processus, médié entre autres par son activité en inactivant des molécules comme la molécule anti-apoptotique prostaglandine E₂. De plus, l'expression élevée d'UGT2B17 est associée à une réponse réduite aux traitements de chimiothérapie à base de fludarabine et est associée à la résistance aux thérapies ciblées telle que l'ibrutinib. L'ibrutinib cible la tyrosine kinase de Bruton (BTK) de la voie de pro-survie du récepteur à l'antigène des cellules B (BCR). La voie du BCR est reconnue comme étant une voie de pro-survie contribuant largement à la progression de la maladie et elle constitue une cible thérapeutique en LLC. Au cours de mon programme de maîtrise, nous avons testé l'hypothèse que l'UGT2B17 influence le signalosome du BCR. Notre étude de l'expression génique des cellules B leucémiques révèle un enrichissement des effecteurs de la voie du BCR associé à l'expression élevée d'UGT2B17, dont BTK et d'autres effecteurs proximaux de cette voie, suggérant un lien entre UGT2B17 et cette voie de signalisation. L'une de ces protéines, ZAP70, constitue un marqueur de mauvais pronostic connu pour amplifier la signalisation du BCR. L'expression de *ZAP70* est associée à celle d'*UGT2B17* dans plusieurs cohortes de patients LLC. La co-expression élevée de ces deux gènes permet d'identifier un sous-groupe de patients avec le risque le plus élevé de survie globale réduite en comparaison avec l'expression de chacun d'entre eux, suggérant un effet additif. Dans les modèles cellulaires de LLC, la manipulation génétique de l'expression de ces deux gènes démontre une influence sur la prolifération cellulaire. De plus, l'inhibition de *ZAP70* compromet la prolifération des cellules B induite par l'UGT2B17, suggérant que l'effet de UGT2B17 pourrait être médié, du moins en partie, par ZAP70. Les travaux montrent également pour la première fois que la protéine UGT2B17 forme un complexe protéique avec plusieurs kinases du signalosome BCR, incluant BTK, SYK, BTK, ZAP70, LYN et LCK . Ces données suggèrent qu'UGT2B17 pourrait influencer la prolifération des cellules leucémiques par un mécanisme impliquant des interactions protéine-protéine (IPP). Enfin, nos travaux montrent que la double inhibition de SYK et JAK1/3 par le cerdulatinib, s'est avérée plus efficace pour contrer l'effet pro-prolifératif d'UGT2B17 comparativement à l'inhibition de BTK avec l'ibrutinib. Ces observations suggèrent une vulnérabilité thérapeutique chez les patients LLC à haut risque surexprimant UGT2B17. Nos découvertes supportent un rôle pro-oncogénique pour l'UGT2B17 en LLC en tant que nouveau constituant du signalosome BCR. / RChronic lymphocytic leukemia (CLL) is the most common type of leukemia among adults in Western countries. It comes in particular from the increased proliferation of mature malignant B cells which gradually accumulate in the lymph nodes, bone marrow, spleen and blood circulation. The clinical course of CLL is very variable. It has been shown, by our group and replicated by others, that high tumor expression of the glycosyltransferase UGT2B17 identifies a subgroup of CLL patients with reduced treatment-free survival and overall survival. The high expression of UGT2B17 promotes the proliferation of leukemic B cells, suggesting a role for this enzyme in the disease, mediated among other things by its activity in inactivating molecules such as the anti-apoptotic molecule prostaglandin E2. Furthermore, high expression of UGT2B17 is associated with reduced response to fludarabine-based chemotherapy treatments and is associated with resistance to targeted therapies such as ibrutinib. Ibrutinib targets Bruton's tyrosine kinase (BTK) of the B-cell antigen receptor (BCR) pro-survival pathway. The BCR pathway is recognized as a pro-survival pathway contributing largely to disease progression and constitutes a therapeutic target in CLL. During my master program, we tested the hypothesis that UGT2B17 influences the BCR signalosome. Our study of gene expression in leukemic B cells reveals an enrichment of BCR pathway effectors associated with elevated UGT2B17 expression, including BTK and other proximal effectors of this pathway, suggesting a link between UGT2B17 and this signaling pathway. One of these proteins, ZAP70, is a poor prognosis marker known to amplify BCR signaling. ZAP70 expression is associated with that of UGT2B17 in several cohorts of CLL patients. The high co-expression of these two genes allows the identification of a subgroup of patients with the highest risk of reduced overall survival compared to the expression of each of them, suggesting an additive effect. In cellular models of CLL, genetic manipulation of the expression of these two genes demonstrates an influence on B cell proliferation. Furthermore, inhibition of ZAP70 impairs UGT2B17-induced B cell proliferation, suggesting that the effect of UGT2B17 may be mediated, at least in part, by ZAP70. The work also shows for the first time that the UGT2B17 protein forms a protein complex with several BCR signalosome kinases, including BTK, SYK, BTK, ZAP70, LYN and LCK. These datasuggest that UGT2B17 may influence leukemia cell proliferation through a mechanisminvolving protein-protein interactions (PPIs). Finally, our work shows that the dual inhibition of SYK and JAK1/3 by cerdulatinib provedto be more effective in countering the pro-proliferative effect of UGT2B17 compared to theinhibition of BTK with ibrutinib. These observations suggest therapeutic vulnerability inhigh-risk CLL patients overexpressing UGT2B17. Our findings support a pro-oncogenic rolefor UGT2B17 in CLL as a novel constituent of the BCR signalosome.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/146094 |
| Date | 28 June 2024 |
| Creators | Wagner, Antoine |
| Contributors | Guillemette, Chantal |
| Source Sets | Université Laval |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | COAR1_1::Texte::Thèse::Mémoire de maîtrise |
| Format | 1 ressource en ligne (xiv, 110 pages), application/pdf |
| Rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
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