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Immigration and health : heterogenous patterns in Spain

Objective: To compare health status (sub-study 1), sleep health (sub-study 2) and
health care use (sub-study 3) between the Spanish population and immigrants from the
seven leading countries in terms of number of immigrants; to examine whether
differences are accounted for by socio-economic characteristics, and to determine
whether the patterns of associations differ by gender.
Methods: Cross-sectional study using data from the 2006 Spanish National Health
Survey (n=29,476). A sample of individuals from Spain and the seven countries with
most immigrants in Spain (Argentina, Bolivia, Colombia, Ecuador, Peru, Romania and
Morocco) was selected. For the first sub-study those aged 20-64 years (n=20,731) were
elected and for second and third sub-studies individuals aged 16-64 years (n=22,224).
Main results: In both sexes, people from Bolivia had poorer health outcomes, above all
Bolivian males (fully adjusted ORs = 4.84, 95% CI= 2.47-9.48 for self-perceived health
status and 8.81 95% CI= 4.41-17.62). Conversely, people from Argentina and Colombia
had the best health outcomes, in some cases better than Spanish people. Regarding
insomnia symptoms and non-restorative sleep (NRS), in both sexes, people from
Bolivia had a higher prevalence of insomnia symptoms and NRS. Conversely, people
from Ecuador, Morocco and Romania had less insomnia symptoms and NRS than
Spaniards. No differences were found between Spaniards and Colombians, Peruvians
and most Argentineans. Regarding health care use, Romanian men were less likely to
use health care at all levels. Women from Argentina, Bolivia and Ecuador reported a
lower use of primary health care, whereas Peruvian women had a higher use than
Spanish women. Among females, there were no differences in emergency visits or
hospitalizations. Bolivian men reported higher hospitalization rates, Ecuadorians had
lower hospitalization and Argentinean men reported more emergency visits.
Conclusions: In Spain there is heterogeneity in the relationship between immigration
and health, sleep quality and health care use in Spain, which depends on the specific
country of birth and gender. / Objetivo: Comparar el estado de salud (subestudio 1), la salud del sueño (subestudio 2)
y el uso de servicios sanitarios (subestudio 3) entre la población nacida en España y
población inmigrante procedente de los siete países que aportaban mayor número de
inmigrantes; examinar si las diferencias se explican por las características socioeconómicas y determinar si los patrones de asociación difieren por género.
Métodos: Estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2006
(n=29.476). Se seleccionaron las personas nacidas en España y las nacidas en los siete
países con mayor número de inmigrantes en España (Argentina, Bolivia, Colombia,
Ecuador, Perú, Rumania y Marruecos). Para el primer subestudio se selecionaron
personas de 20 a 64 años (n=20731) y para el segundo y tercer sub-estudio los
individuos de 16 a 64 años (n = 22.224).
Resultados principales: En ambos sexos, las personas de Bolivia tuvieron peores
resultados de salud, sobre todo los hombres de Bolivia (OR ajustado plenamente = 4,84,
IC = 2,47-9,48 95% para el estado de salud percibido y 8,81 IC = 4,41-17,62 95%). Por
el contrario, las personas de Argentina y Colombia tuvieron los mejores resultados en
salud, en algunos casos mejor que los españoles. En cuanto a los síntomas de insomnio
y sueño no reparador, en ambos sexos, la gente de Bolivia tenía una mayor prevalencia
de síntomas de insomnio y sueño no reparador. Por el contrario, la gente de Ecuador,
Marruecos y Rumanía tuvieron menos síntomas de insomnio y sueño no reparador que
los españoles. No se encontraron diferencias entre españoles y colombianos, peruanos y
la mayoría de los argentinos. En cuanto al uso de servicios sanitarios, los hombres
rumanos utilizaron menos los servicios sanitarios en todos los niveles. Las mujeres de
Argentina, Bolivia y Ecuador hicieron un menor uso de la atención primaria de la salud,
mientras que las mujeres peruanas tuvieron un uso mayor que las mujeres españolas.
Entre las mujeres, no hubo diferencias en las consultas de urgencia u hospitalizaciones.
Los hombres bolivianos reportaron mayores tasas de hospitalización y uso de urgencias,
los ecuatorianos tuvieron menos ingresos hospitalarios y más visitas a la atención
primaria y los argentinos hicieron un mayor uso de las urgencias.
Conclusiones: En España existe heterogeneidad en la relación entre la inmigración, la
percepción de la salud, salud mental, los síntomas de insomnio, SNR y el uso de
servicios sanitarios, que depende del país concreto de nacimiento y de diferencias de
género.

Identiferoai:union.ndltd.org:TDX_UPF/oai:www.tdx.cat:10803/309297
Date26 January 2015
CreatorsVillarroel Williams, Nazmy Katherine, 1978-
ContributorsArtazcoz Lazcano, Lucía, 1963-, Universitat Pompeu Fabra. Departament de Ciències Experimentals i de la Salut
PublisherUniversitat Pompeu Fabra
Source SetsUniversitat Pompeu Fabra
LanguageEnglish
Detected LanguageSpanish
Typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Format155 p., application/pdf
SourceTDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
RightsL'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/es/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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