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TESE ADRIANA.pdf: 26400133 bytes, checksum: 2baeddf5517d27881cc835cd165f7a03 (MD5) / Introdução: A hanseníase é uma das doenças que mais cursa com manifestações
oculares. É importante que todo profissional de saúde tenha um conhecimento
básico a respeito disso. A incidência de complicações oculares decorrentes da
hanseníase tem diminuído devido ao diagnóstico precoce e instituição da PQT,
porém elas ainda acontecem. As manifestações oculares mais frequentes nos
hansenianos são: madarose, ceratite (devido à triquíase, lagoftalmo, diminuição ou
ausência de sensibilidade corneana e secundário à infecção), conjuntivites e uveítes.
Objetivos: Identificar manifestações oculares relacionadas com a hanseníase em
pacientes recém diagnosticados, antes e durante o tratamento da hanseníase.
Metodologia: Foi realizado um estudo de coorte prospectivo observacional, com
pacientes de hanseníase no HUCAM. Foram recrutados 42 pacientes de Dezembro
de 2007 à Julho de 2009, e submetidos a exame oftalmológico segundo protocolo
pré estabelecido. Os pacientes foram examinados no momento do diagnóstico da
hanseníase e no 3° e 6° mês de tratamento com poliquimioterapia. Resultados: A
acuidade visual variou de 0,1 a 1,0 em cada olho (média de 0,7); manifestações
oculares ocorreram em 39 pacientes (92,9%), porém, se consideradas as mais
frequentemente relacionadas com a hanseníase, a freqüência foi de 23,8%
.Redução do BUT e do Teste de Schirmer 1 foram as manifestações oculares mais
frequentes (92,9% e 42,9% respectivamente). As manifestações oculares mais
frequentes relacionadas com a hanseníase foram madarose de superclio (14,3%),
seguida pela sensibilidade corneana diminuída e madarose de cílios (11,7%).
Ceratite puntata estava presente 4,8%. Durante o período de 6 meses
de seguimento, 9,5% dos pacientes apresentou aumento da PIO, 2,4% atrofia iriana
e 9,5% ceratite. Conclusões: Houve uma maior prevalência de envolvimento ocular
nas formas multibacilares em comparação com as formas paucibacilares. Madarose
dos cílios, supercílio, sensibilidade corneana diminuída e atrofia da íris foram todos
encontrados em níveis inferiores aos anteriormente descritos. Estes resultados
sugerem que o envolvimento ocular no momento do diagnóstico de
hanseníase foi ainda na fase inicial. A frequência de manifestações oculares e o
fato de elas poderem ocorrer mesmo durante o tratamento reafirmam a necessidade
de esses pacientes serem avaliados por um oftalmologista periodicamente. / Introduction: Leprosy is the disease that mostly frequently gives rise to disorders
of the eye, so it is important that all professionals who treat leprosy patients have
a basic understanding about these. Eye complications in leprosy have decreased,
but they still happen. The ocular features most frenquently seen in leprosy
patients are: madarosis, keratitis (due to a combination of trichiasis,
lagophthalmos, loss of corneal sensation, and secondary infection), conjunctivitis,
scleritis, episcleritis and uveitis. Objectives: To find out the presence of ocular
manifestations in patients with leprosy before and during treatment. Methods: A
cross-sectional prevalence survey was carried out with leprosy patients at
University Hospital Cassiano Antônio de Morais in Vitória, Brazil. Forty two newly
diagnosed, untreated leprosy patients were recruited from December 2007 to July
2009, and subjected to eye examination, in accordance with pre established
protocol.They were examined before the beginning the leprosy treatment and
followed up for 6 months. The data were crossed and analyzed statistically
Results The visual acuity ranged from 0.1 to 1.0 at each eye (Mean 0.7); ocular
manifestations occurred in 39 patients (92.9%), however considered due to
leprosy in 10 (23.8%). Over all, reduction in tear film break-up time and in
production of tear film were the most prevalent ocular complication (92.9% and
42.9 % respectively). The most prevalent ocular complication often related to
leprosy was madarosis of superclia (14.3%), corneal sensitivity diminished and
madarosis of cilia (11.7%). Punctate keratitis was presented in 2 patients (4.8%).
During the follow up, 9,5% of patients had increased IOP, 2,4% íris atrophy and
9,5% puctata keratitis. Conclusions: There was a greater prevalence of ocular
involvement in the multibacillary forms compared to the paucibacillary forms.
Madarosis of the cilia, supercilia, diminished cornea sensitivity, involvement of the
cornea and iris were all found at levels below those previously described. These
results suggest that ocular involvement at the moment of diagnosis of leprosy was
still in the initial stage. The prevalence of ocular complications and the fact that
they can occur even during treatment, reassert the necessity of these patients be
assessed by an ophthalmologist.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace2.ufes.br:10/1833 |
| Date | 23 April 2010 |
| Creators | Cardozo, Adriana Vieira |
| Contributors | Lastoria, Joel Carlos, Passos, Angelo Ferreira, Deps, Patrícia Duarte |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | text |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFES, instname:Universidade Federal do Espírito Santo, instacron:UFES |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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