Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-05-05T13:17:36Z
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Previous issue date: 2013-04-17 / Introduction: The use of viral genotyping as a tool for the treatment of HIV positive
patients is relevant to review health policies concerning the dispensing of
antiretrovirals and contribute to mapping the frequency of HIV virus subtypes in
our region.
Objective: To identify and characterize the genetic diversity and primary resistance
to HIV-1 antiretroviral agents in the city of itanhaem in patients at early stage
of treatment .
Methods: Cross-sectional study using 50 samples. After extraction and RNA
transcription Polymerase Chain Reaction was performed with primers (K1, K2, DP10,
F2) which produced fragments of 1200 bp, identified in agarose gel. After purification
of PCR products, the fragments were subjected to sequencing reaction. Genetic
diversity was analyzed throuh the comparison to the Stanford HIV drug resistance
database . Qualitative variables were presented as absolute and relative values.
Quantitative variables were presented through their values of central tendency and
dispersion.
Results: Among the 50 samples, 25 were amplified for analysis of genetic diversity,
obtaining results in 13 (52%) female patients and 12 (48%) male patients. Eleven
patients (44%) presented mutation in reverse transcriptase with high-level resistance
to efavirez ripivirine and 7 patients (28%) presented mutations in the protease with
low resistance. Four (16%) recombinant subtypes F / B were found.
Conclusion: In the city of Itanhém 52% of the analyzed samples presented acquired
resistance. The predominant primary resistance was to NNRTI (11 patients,
representing 44%) group; One patient (4%) was found resistant to NRTI group. One
patient (4%) was resistant to IP 1 group and one patient (4%) presented resistance to
both NRTI and NNRTI groups. We conclude that health policies shoud be
implemented considerinG genotyping as a tool to be be offered regionally,
respecting the epidemiologic aspects of the disease in each city. A major
10 research concerning the most common subtype of the virus shoud be taken in our
region, in order to determine the most effective drugs for antiretroviral therapy. / Introdução: A utilização da genotipagem viral como instrumento para o tratamento dos pacientes HIV positivo é relevante para rever as políticas de saúde
concernentes a dispensação de antiretrovirais e contribuir para o mapeamento da freqüência do subtipo do vírus do HIV na região.
Objetivo: Identificar e caracterizar a diversidade genética e a resistência primária do HIV-1 aos agentes antirretrovirais no município de Itanhaém, em pacientes em início de tratamento.
Método: Estudo Transversal utilizando 50 amostras. Após a extração e trancrição
do RNA foi realizada a Reação em Cadeia da Polimerase em primers(K1, K2, DP10,
F2) que produziu fragmentos de 1200 pares de bases, identificados no gel de
agarose. Apos a purificação dos produtos da PCR, os fragmentos foram submetidos à reação de seqüenciamento. A diversidade genética foi analisada no banco de dados HIV drug resistance database (Stanford). As variáveis qualitativas foram
apresentadas através de valores absolutos e relativos. As variáveis quantitativas foram apresentadas através dos seus valores de tendência central e de dispersão.
Resultados: Das 50 amostras, 25 foram amplificados para analise da diversidade
genética, 13(52%) feminino e12(48%) masculino. Sendo 11(44%) identificadas com mutação na transcriptase reversa com alto nível de resistência ao efavirez ripivirine 7(28%) apresentado mutações na protease com baixo nível de resistência. Foram encontrados 4(16%) recombinantes do subtipos F/B.
Conclusão: A resistência adquirida no município de Itanhaém foi de 52 % nas
amostras analisadas. A resistência primaria predominante foi aos ITRNN- 11 (44 %); ITRN -1 (4 %) e aos IP -1 (4 %) e 1 (4 %) caso de resistência a dois grupos ITRNN e ITRN . Em vista disto as políticas de saúde devem considerar que a genotipagem 8 é um instrumento que deve ser oferecido regionalmente conforme o perfil epidemiológico da doença de cada município, possibilitando o estudo do subtipo do vírus mais freqüente na região afim de utilizar as drogas mais eficientes para a terapia antirretroviral.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:biblioteca.unisantos.br:tede/1401 |
| Date | 17 April 2013 |
| Creators | Dias, Wellington |
| Contributors | Costa, Sergio Olavo Pinto da, Costa, Sergio Olavo Pinto da, Pereira, Luiz Alberto Amador, Sá, Dercy Jose de |
| Publisher | Universidade Católica de Santos, Mestrado em Saúde Coletiva, Católica de Santos, Brasil, Centro de Ciências Sociais Aplicadas e Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNISANTOS, instname:Universidade Católica de Santos, instacron:UNISANTOS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | DIAS, Wellington. Resistência primária e diversidade genética do vírus da imunideficiência humana (HIV-1), em amostras de pacientes que iniciaram tratamento antirretroviral (HAART) no Município de Itanhaem - Estado de São Paulo, 2009-2011. 2012. 89 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Católica de Santos, Santos, 2012. |
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