背景:類风湿性失节炎可归属于中医的“历节、“痹证的范畴，目前还缺乏明確的病因和发病机制，因此尚无有效的治疗方法，对该疾病的研究一直是个医學難題, 中医在RA的治疗方面积累了丰富的经验。中医因其经济实用、毒副作用少、普及性高的优势在这方面的临床治疗中具有一定优势。 目的: 总结相关证型对应用方的规律，以填补方证对应统一的空缺；自拟方作为臨床治疗类风湿性关节炎之基础方；选出各个随证加减之首选单味药。以期提高中醫药方药理论，其简明实用性便于临床掌握运用，确保治疗方便安全有效。 方法: 本文以“类风湿性失节炎、“中医为检索关键词’在维普期刊资源整合服务平台网帖，选取近15年中国医学期刊治疗类风湿关节炎的文章’对文章中出現的各个证型与之对应的主方进行统计；对文章里的复方中出现的高频单味药統計； 并对文章中各医家在临证随证加减用药的总结，兼证与对应的单味药使用頻次进行统计。 結果: 类风湿关节炎5个证型分别为湿热蕴结型、风寒湿痹型、肝肾亏虚型、痰提起痹阻型和阳虚寒湿型，它们分别对应的治疗主方为自虎加桂枝汤、揭痹汤、独活寄生汤、血府逐寐汤和乌头汤。根据单位高频药统计结果’自拟出方药由黄、當归、川芎、白芍、桂枝、细辛、独活、防风、牛膝、甘草、鸡血藤组成。临床中若见口渴、发热、局部红肿热痛等热症，选加石膏、知母、黄柏；见恶风、恶寒重、喜温等寒症，选力日川乌、熟附子、细辛；见湿邪重、因重戚强者，选加薏苡仁、苍术、土夜苓；见关节屈伸不利、强直畸形者，选加跟自公、乌梢蛇、全揭；病位在上肢者，选加姜黄、桑枝；病位在下肢者，选加牛膝、木瓜；腰背痛甚者’選加桑寄生、川断、杜仲；肩颈痛甚者’选加葛根、羌活、白芷。
| Identifer | oai:union.ndltd.org:hkbu.edu.hk/oai:repository.hkbu.edu.hk:etd_oa-1236 |
| Date | 11 June 2016 |
| Creators | 盧文庭, |
| Publisher | HKBU Institutional Repository |
| Source Sets | Hong Kong Baptist University |
| Language | Chinese |
| Detected Language | Unknown |
| Type | text |
| Source | Open Access Theses and Dissertations |
| Rights | The author retains all rights to this work. The author has signed an agreement granting HKBU a non-exclusive license to archive and distribute their thesis. |
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