Titre de l'écran-titre (visionné le 1er mai 2023) / Le vieillissement de la population sera accompagné d'une augmentation des conducteurs âgés sur le réseau routier québécois. Pour nombre d'aînés, l'avancement en âge est associé à l'apparition de conditions médicales susceptibles d'affecter leur aptitude à conduire. Comme pour d'autres facteurs de risque (chute, suicide, delirium), l'infirmière peut contribuer à déterminer le risque à la conduite automobile que représente un aîné. Selon le Code de la sécurité routière du Québec, l'infirmière fait partie des cinq professionnels autorisés à juger de l'aptitude d'une personne à conduire. En plus de ses compétences en évaluation clinique, l'infirmière est bien positionnée pour effectuer l'accompagnement et le suivi des aînés qui doivent cesser de conduire. De nombreuses études ont soulevé les conséquences non négligeables associées à la cessation de la conduite automobile et le besoin des aînés et de leurs proches d'avoir du soutien et de l'information de la part du professionnel faisant l'évaluation de leur capacité à conduire. Ce faisant, la profession infirmière peut jouer un rôle de premier plan tout au long du continuum de la sécurité routière, allant du repérage, de l'évaluation à l'accompagnement des aînés qui doivent cesser de conduire. Cependant, elle est à toute fin pratique absente de la littérature traitant de sécurité routière, notamment en raison de l'absence d'orientation sur son rôle permettant de soutenir son jugement clinique. L'objectif de cette étude est de développer et mettre à l'essai un guide d'évaluation et d'accompagnement des aînés en matière de sécurité routière destiné à la profession infirmière. Le modèle de la conservation de Levine (1967), le modèle d'intermédiaire culturel de Nadot (1992) et la théorie de la transition de Meleis constituent le cadre théorique de l'étude. L'étude s'est déroulée en deux phases de recherche. La première phase visait à développer le guide d'évaluation et d'accompagnement selon un devis qualitatif descriptif. 8 aînés, 6 proches, 16 infirmières, 4 omnipraticiens et 7 ergothérapeutes ont été recrutés selon un mode d'échantillonnage intentionnel et rencontrés en entrevue individuelle semi-dirigée. Ces entrevues ont permis de mieux comprendre les besoins des aînés et des proches et de questionner les professionnels quant à leur rôle et quant au format et au contenu souhaitable pour le guide. Une triangulation des données a été réalisée entre les données expérientielles obtenues lors des entretiens, les données théoriques et les données empiriques. Cette triangulation des données a mené à l'élaboration du guide d'évaluation et d'accompagnement des aînés en matière de sécurité routière, guide totalisant 23 pages. La deuxième phase de recherche a été réalisée selon un devis mixte convergent. Elle avait pour objectif d'évaluer l'acceptabilité et la faisabilité du guide développé en contexte de pratique infirmière en Groupe de médecine familiale. Tous les participants ont été recrutés selon un mode d'échantillonnage intentionnel par convenance. Trois infirmières, en collaboration avec trois médecins, ont mis à l'essai le guide auprès de neuf aînés. Les résultats de cette étude démontrent le retour favorable des participants quant à l'acceptabilité et la faisabilité du guide développé pour la pratique infirmière en Groupe de médecine familiale. Le guide propose aux infirmières une orientation quant à leur rôle en matière de sécurité routière et leur permet de répondre aux besoins des aînés rencontrés dans leur pratique. Cette étude s'avère être la première tentative de création d'un guide traitant de sécurité routière, destiné à la profession infirmière au Québec, et représente le point de départ d'une programmation de recherche. Les limites exposées démontrent la nécessité de poursuivre le développement du guide et des recherches infirmières en matière de sécurité routière. / Aging of the population will be accompanied by an increase in older drivers in the Quebec road system. For many seniors, advancing age is associated with the onset of medical conditions that may affect their ability to drive. As with other risks (falls, suicide, delirium), a nurse can help determine the driving risk posed by a senior. According to the Quebec Highway Safety Code, nurses are one of the five healthcare professionals authorized to judge a person's ability to drive. In addition to their skills in clinical assessment, nurses are well placed to provide support and follow-up to seniors who must stop driving. Numerous studies have demonstrated the significant consequences associated with the cessation of driving and the need for seniors and their loved ones to have support and information from the professional assessing their ability to drive. In doing so, the nursing profession can play a leading role along the continuum of road safety, from identification, assessment and support for seniors who need to stop driving. However, this profession is, for all practical purposes, absent from the literature dealing with road safety, in particular because of the absence of orientation on its role to support its clinical judgment. The objective of this study is to develop and test a road safety assessment and support guide for seniors for the nursing profession. Levin's Conservation Model (1967), Nadot's Cultural Intermediary Model (1992) and Meleis' Transition Theory constitute the theoretical framework of the study that was conducted in 2 research phases. The first phase aimed to develop the road safety assessment and support guide according to a descriptive qualitative design. Eight (8) seniors, 6 family caregivers, 16 nurses, 4 general practitioners and 7 occupational therapists were recruited using an intentional sampling method and met in a semi-structured individual interview. These interviews made it possible to better understand the needs of seniors and loved ones and to question the professionals about their role and about the format and desirable content of the guide. A triangulation of the data was carried out between the experimental data applied during the interviews, theoretical data and empirical data. This triangulation of data led to the development of the road safety assessment and support guide for seniors, totaling 23 pages. The second phase of research was carried out according to a convergent design. Its objective was to assess the acceptability and feasibility of the guide developed in the context of nursing practice in the Family Medicine Group. All participants were recruited using an intentional convenience sampling method. Three nurses, in collaboration with three physicians, piloted the guide with nine seniors. Study results showed favorable feedback from the participants regarding the acceptability and feasibility of the guide developed for nursing practice in the Family Medicine Group. The guide offers nurses an orientation regarding their role in road safety and allows them to meet the needs of seniors encountered in their practice. This study is the first attempt to create a guide dealing with road safety intended for the nursing profession in Quebec and represents the starting point for a research program. The limits exposed justify the need to pursue the theoretical and empirical development of the guide.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/116468 |
| Date | 13 December 2023 |
| Creators | Savoie, Camille |
| Contributors | Voyer, Philippe, Bouchard, Suzanne |
| Source Sets | Université Laval |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | COAR1_1::Texte::Thèse::Thèse de doctorat |
| Format | 1 ressource en ligne (xv, 445 pages), application/pdf |
| Rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
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