Ce mémoire par article est une étude des différences hémodynamiques entre la dextro-transposition des gros vaisseaux (TGV) avec communication interventriculaire (CIV) et la TGV avec septum intact (SI) pendant la période fœtale et périopératoire. Il est à noter que SI fait référence au septum inter ventriculaire et non au septum inter auriculaire. La présence d’une communication inter auriculaire étant, comme nous le verrons dans ce travail, un élément important de la physiologie des fœtus/nouveau-nés porteur de TGV. Le document est divisé en deux parties importantes.
La première partie est composée du chapitre 1 qui présente une revue de littérature détaillant les notions importantes à la compréhension de la problématique et du chapitre 2 qui décrit la méthodologie utilisée pour répondre à la question de recherche. On détaille d’abord les méthodes d’acquisition des échocardiographies fœtales ainsi que les principales mesures effectuées à partir de celles-ci. Ensuite, on y décrit les technologies de la spectroscopie proche infrarouge avancée et de la spectroscopie à corrélation diffuse (NIRS-DCS) permettant de recueillir les données hémodynamiques sur la microvascularisation cérébrale des nouveau-nés.
La seconde partie est constituée du chapitre 3 qui est le manuscrit accepté au journal Ultrasound in Obstetric & Gynecology pour publication. Celui-ci décrit les différences hémodynamiques entre les patients ayant une TGV&CIV et les TGV&SI et présente les différences retrouvées en échocardiographie fœtale et en hémodynamie cérébrale périopératoire étudiée à l’aide de la NIRS avancée. Ensuite, nous présentons dans le chapitre 4 une discussion sur les principaux impacts cliniques et sur d’éventuelles améliorations. / This master’sthesis is composed of an article and a study. They present hemodynamic differences
between patients with transposition of the great arteries (TGA) and ventricular septum defect
(VSD), and TGA with intact ventricular septum (IVS) during fetal and perioperative periods. This
document is divided into two principal sections.
The first section includes Chapter 1 that presents a review of literature detailing important
notions to understand the problematic, and Chapter 2, that describes the methodology used to
answer our research question. First, we detailed acquisition data and measured parameters of
the fetal echocardiography exams. Then, we describe advanced near infrared spectroscopy
(NIRS-DCS) technology that allowed hemodynamic data acquisition on the cerebral
microvascularization of neonates.
The second section is composed of Chapter 3, the manuscript accepted in Ultrasound in Obstetric
& Gynecology journal for publication. The aim of this article is to describe hemodynamic
differences between patients with TGA&VSD and TGA&IVS. It describes fetal echocardiography
and cerebral perioperative hemodynamic differences studied with advanced NIRS. Next, we
present in Chapter 4 a more detailed discussion with principal impacts on the clinical field and
future improvements.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/28602 |
| Date | 08 1900 |
| Creators | Charbonneau, Laurence |
| Contributors | Dehaes, Mathieu, Raboisson, Marie-Josée |
| Source Sets | Université de Montréal |
| Language | fra |
| Detected Language | French |
| Type | thesis, thèse |
| Format | application/pdf |
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