En mars 2020, l’Organisation mondiale de la santé déclare une pandémie mondiale de SARS-CoV-2. Rapidement, le gouvernement du Québec décrète l’état d’urgence sanitaire alors que la métropole de la province, Montréal, se voit affligée de la plus forte prévalence du virus lors de la première vague. La vulnérabilité et les iniquités antérieurement documentées sont potentialisées parmi les populations migrantes et plus spécifiquement pour celles vivant sans assurance médicale. Selon les données les plus récentes, 50 000 à 70 000 personnes vivent sans couverture médicale au Québec. Déjà, avant la pandémie, les personnes migrantes sans assurance médicale (MSAM) étaient confrontées à des barrières culturelles, linguistiques, économiques lorsqu’elles se présentaient dans le réseau public de santé. Ce mémoire de maîtrise vise à documenter les enjeux sociaux, de santé et d’accès aux soins au Québec, plus spécifiquement à Montréal pour la population MSAM dans le contexte de la COVID-19. Une analyse thématique des entretiens semi-dirigés menés auprès de personnes MSAM (n=19) est supportée par le cadre des déterminants sociaux de santé (Gautier et al.,2020). Quatre thèmes émergents de l’analyse seront présentés: Perceptions et attentes par rapport aux politiques (1), Précarité des conditions de vie et de travail : la position sociale déterminante avant et durant la pandémie (2), Stratégies d’adaptation (et leurs limites) pour prévenir les menaces à la santé (3) intraitables institutions de santé en pandémie de COVID-19 (Ou comment les institutions accentuent-elles les barrières d’accès aux soins?) (4). Les résultats de ce projet de recherche mettent en lumière des difficultés et des défis, potentiellement productrices d’ISS, auxquelles ont dit faire face les personnes MSAM durant les premières vagues de la pandémie. Des recommandations sont adressées aux décideurs et aux institutions de santé afin de favoriser l’inclusion des personnes MSAM dans la société québécoise. Celles-ci touchent notamment des politiques et des programmes pour améliorer leur accessibilité aux soins de santé et aux programmes sociaux en temps de pandémie et même au-delà. / In March 2020, WHO declares a global SARS-CoV-2 pandemic. Quickly, the Quebec government declared a state of health emergency while the metropolis of the province, Montreal, was afflicted with the highest prevalence of the virus during the first wave. Vulnerability and previously documented inequities are growing among migrant populations and more specifically for those living without medical insurance. According to the most recent data, 50,000 to 70,000 people live without medical coverage in Quebec. Already before the pandemic, uninsured migrants faced cultural, linguistic and economic barriers when they entered the public health network. This master's thesis aims to document the health and social challenges that they are facing in the context of COVID-19, in Quebec Province, specifically in Montreal. A thematic analysis of the semi-structured interviews conducted with uninsured migrants (n = 19) is supported by the social determinants of health framework (Gautier et al., 2020). Three emerging themes of the analysis will be presented: Precarious living and working conditions: Four emerging themes of the analysis will be presented: Perceptions and expectations in relation to policies (1), precarious living and working conditions: the decisive social position before and during the pandemic (2), adaptation strategies (and its limits) to prevent threats to health (3) Intractable health structures in the COVID-19 pandemic (or how to accentuate the barriers to access to care?) (4). The results of this research project shed light on the difficulties and challenges, potentially producing ISS, that uninsured migrants said they faced during the first waves of the pandemic. Recommendations are addressed to decision-makers and health institutions in order to promote the inclusion of uninsured migrants in Quebec. These relate to policies and programs to improve their accessibility to health care and social programs in times of pandemic and even beyond.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/27404 |
| Date | 03 1900 |
| Creators | Dufour, Andréanne |
| Contributors | Cloos, Patrick |
| Source Sets | Université de Montréal |
| Language | fra |
| Detected Language | French |
| Type | thesis, thèse |
| Format | application/pdf |
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