Orientadora : Profa. Dra. Neiva Leite / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Educação Física. Defesa: Curitiba, 17/02/2017 / Inclui referências : f. 76-99 / Resumo: A fibromialgia é uma doença caracterizada por dor em vários pontos do corpo, com outros fatores associados, como maior adiposidade e inatividade física, que podem influenciar a presença de doenças cardiovasculares. O objetivo foi investigar as relações entre aptidão física, riscos de doenças cardiometabólicas e espessura médio intimal (EMI) da artéria carótida em mulheres com fibromialgia. O estudo foi composto de mulheres com fibromialgia (n=32) e sem fibromialgia (n=28) entre 20-50 anos de idade. Verificou-se a composição corporal pela bioimpedância e os níveis de aptidão física pelos testes de Rikli & Jones (1999) e o teste Timed Up & Go (TUG). O Índice de Massa Corporal (IMC) e histórico de atividade física (AF) foram utilizados para pareamento entre os grupos. Coletou-se a circunferência abdominal (CA) e sangue para glicemia, colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos, parâmetros pró-inflamatórios (proteína C-reativa, Leptina) e anti-inflamatório (adiponectina). As EMI das artérias carótidas esquerda e direita foram realizadas pela ultrassonografia. Na análise estatística foi usado o teste de normalidade de Kolmogorov-Smirnov. Para análises comparativas entre os grupos foi utilizado o teste "t" independente para os dados paramétricos e o teste "U" de Mann-Whitney para os dados não-paramétricos. Na correlação das variáveis foi utilizada a correlação de Pearson. O teste exato de Fischer e o teste de qui-quadrado (x2) foram utilizados para diferenças quanto a proporções entre os grupos. Nível de significância foi p? 0,05. Não houve diferença significativa na idade, estatura, peso, CA, IMC, e nas concentrações de Colesterol total, glicemia, HDL, LDL, triglicerídeos, proteína C-reativa (PCR), adiponectina e leptina entre os dois grupos. Porém as pacientes apresentaram maiores valores de EMI (p<0,01), e piores nos testes de distância percorrida do teste de 6 minutos (p<0,01), diferença da distância prevista (p<0,01), banco de Wells (p<0,01), flexibilidade de membros inferiores (p<0,01), componentes de resistência muscular (p<0,01) e agilidade (p<0,01) comparada as participantes sem fibromialgia. A frequência de mulheres com alterações de EMI foi maior nas as pacientes (93,75%) do que no grupo controle (60,71%) (p?0,01), porém nos fatores metabólicos não houve diferença nas frequências. No grupo fibromialgia houve correlação direta, fraca e moderada da EMI com o IMC (r=0,482, p<0,01), entre o IMC e a glicose (r=0,370, p=0,037) e o IMC e os triglicerídeos (r=0,404 p=0,022). A EMI teve correlação direta e moderada com a porcentagem de gordura (r=0,450, p=0,010), CA (r=0,605, p<0,01) e PCR (r=0,506, p<0,01), porém também teve correlação direta e moderada com massa livre de gordura (r=0,613, p<0,01). No grupo controle não houve correlação significativa com a EMI, apenas do IMC direta e moderada com glicose, insulinemia e HOMA-IR, sendo inversa com o QUICKI (p<0,01). Esta pesquisa foi a primeira que analisou a EMI junto a parâmetros inflamatórios em mulheres com fibromialgia. Conclui-se que as pacientes apresentaram maior EMI do que as controles pareadas por IMC e AF, cuja EMI se correlacionou a maior adiposidade total, visceral e inflamação sistêmica somente no grupo com fibromialgia, o que sugere que o diagnóstico de fibromialgia pode potencializar o risco do desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Ressalta-se também que a limitação na execução das atividades diárias contribui para o comportamento sedentário e menor aptidão física encontrada no grupo com fibromialgia, que, em geral, estão associados às disfunções endoteliais. Palavras-chave: Fibromialgia. Espessura médio-intimal. Perfil metabólico. Perfil inflamatório. Aptidão física. / Abstract: Fibromyalgia is a disease characterized by pain in several points of the body, with other factors associated, such as increased adiposity and physical inactivity, which may influence the presence of cardiovascular diseases. The aim of this study was to investigate the relationship between physical fitness, risks of cardiometabolic diseases and intima -media thickness (IMT) of the carotid artery in women with fibromyalgia. It included women with fibromyalgia (n = 32) and without (n = 28) between 20-50 years of age. Body composition was verified by bioimpedance and the level of physical fitness by the Rikli & Jones (1999) test and the Timed Up & Go (TUG) test. The Body Mass Index (BMI), as well as the history of physical activity (PA), was used as a pairing criterion between the groups. Waist circumference (WC) and blood samples were collected (Glycaemia, total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides), pro-inflammatory (Creactive protein, Leptin) and anti-inflammatory (adiponectin). IMT of left and right carotid arteries were measured by ultrasonography. For statistical analysis the normality test was verified by the Kolmogorov-Smirnov test. Comparative analyzes between groups were performed using the independent "t" test for the parametric data and the Mann-Whitney "U" test for the non-parametric data. Variables correlation was verified by Pearson correlation. Fischer's exact test and the Chi-square test (x2) were used to verify differences in proportions between groups. The significance level adopted was p?0.05. There was no significant difference between the groups in age, height, weight, WC, BMI, total cholesterol, glycaemia, HDL, LDL, triglycerides, Creactive protein (CRP), adiponectin and leptin. However, in the fibromyalgia group, the IMT measures were higher (p<0.01), and there was difference in the distance covered in the test of 6 minutes (p<0.01), also in the predicted distance difference (p<0.01), in the Wells bench (p<0.01), in lower limb flexibility (p<0.01), in the muscular components endurance (p<0.01) and agility (p<0.01) comparing with women without fibromyalgia. The frequency of women with IMT changes was higher in the patients (93.75%) than in the control group (60.71%) (p?0,01), however in the metabolic factors there was no difference in the frequencies. In the fibromyalgia group, there was a direct correlation (weak to moderate) between IMT and BMI (r=0.482, p<0.01), between BMI and glucose (r=0.370, p=0.037) and between BMI and triglycerides (r=0.404, p=0.022), IMT had a direct and moderate correlation with fat percentage (r=0.450, p=0.010), WC (r=0.605, p<0.01) and CRP (r=0.506, p<0.01), however, it also had a direct and moderate correlation with fat-free mass (r=0.613, p<0.01). In the control group, there was no significant correlation with IMT, just a direct and strong correlation of BMI with glucose, insulinemia and HOMA-IR, being inverse with QUICKI (p<0.01). This research was the first to analyze IMT along with inflammatory parameters in women with fibromyalgia. It was concluded that the patients presented higher IMT than the control group when matched for BMI and PA, and IMT correlated with greater total adiposity, visceral and systemic inflammation only in the fibromyalgia, suggesting that the diagnosis of fibromyalgia may potentiate the risk of developing cardiovascular disease. It is also emphasized that the limitation in the execution of daily activities contributes to the sedentary behavior and lower physical fitness found in the fibromyalgia group, which, in general, are associated with endothelial dysfunction. Key words: Fibromyalgia. Intima-media thickness. Metabolic profile. Inflammatory profile. Physical aptitude.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.c3sl.ufpr.br:1884/47720 |
| Date | January 2017 |
| Creators | Zwiener, Karin Kurzawa |
| Contributors | Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Leite, Neiva |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | 113 f. : il., grafs., tabs., application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPR, instname:Universidade Federal do Paraná, instacron:UFPR |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | Disponível em formato digital |
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