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Avaliaçao da morbidade materna e morbi-mortalidade perinatal em gestantes com idade igual ou superior a 35 anos

Orientador : Edson Gomes Tristao / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Tocoginecologia / Resumo: Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal, realizado na Maternidade do Hospital de Clínicas, da Universidade Federal do Paraná, em Curitiba, no período de 31 de maio de 1999 a 30 de abril de 2000. O objetivo deste trabalho foi avaliar a morbidade materna e morbi-mortalidade perinatal das gestantes com idade igual ou acima de 35 anos. A partir de 2377 gestações, com idade gestacional acima de 22 semanas ou com peso do recém-nascido igual ou superior a 500 gramas registrados no período de um ano, selecionou-se todas as gestantes com idade igual ou acima de 35 anos perfazendo 316 gestantes (13,26% do total). Excluíram-se 14 casos de gemelaridade (4,4%). As mulheres selecionadas foram comparadas a um grupo controle de gestantes com idade entre 20 a 29, selecionadas ao acaso dentre as 1170 gestantes encontradas no mesmo período nesta faixa etária (49,2%). Os dois grupos foram estratificados de acordo com a paridade. Nesta divisão, as 302 mulheres com idade igual ou acima de 35 anos, apresentaram um número muito maior de multíparas (282 casos - 93,4%) em relação as nulíparas (20 casos - 6,6%). Após a realização da consistência dos dados encontrados, estes foram analisados através de testes estatísticos específicos e as decisões foram tomadas com base do nível de significância de 5%. Encontrou-se diferenças estatísticas significativas entre as nulíparas para outras patologias obstétricas, infecção e hemorragia puerperal e recém-nascidos pequenos para a idade gestacional. Entre as multíparas essas diferenças foram encontradas em relação a presença de doenças anteriores como diabetes mellitus e distúrbios hipertensivos. Não houve significação estatística para via de parto, outras patologias obstétricas, infecção puerperal, prematuridade e malformação fetal. Na análise do conjunto de nulíparas e multíparas, pelo Teste de Mantel e Haenszel, encontrou-se significação estatística para quase todas as variáveis estudadas, exceto para prematuridade, Apgar do 5o minuto e malformações. Concluiu-se com o estudo que as gestantes com idade maior ou igual a 35 anos devem ser consideradas de alto risco devido a maior incidência de partos cesárea e a ocorrência de maior morbidade materna e perinatal nos resultados obtidos nestas gestantes em relação ao grupo controle. / Abstract: This is a descriptive transversal cut study, taken place at the Hospital de Clínicas of the Universidade Federal do Paraná (UFPR), in Curitiba, Brazil, between May 31, 1999 and April 30, 2000. The aim of this essay is to evaluate the maternal morbidity and the perinatal morbi-mortality of pregnant women with age of 35 years and older. From 2377 pregnancies, with gestacional age over 22 weeks or newborn which weight to 500 grams or more, were selected all pregnant with age of 35 years and older, reaching a total of 316 women (13.26% of the total). Were excluded 14 twin cases (4,4%). The others 302 women aged 35 years and over. The selected ones were compared with a control group of pregnant younger women with age between 20 and 29 years old, selected randomly from the 1170 pregnant found at the same period with this age range (49,2%). Both groups were divided according to parity. In this distribution, the 302 women with age equal or superior to 35 years showed a higher number of multiparas (282 cases - 93.4%) compared with the nulliparas (20 cases - 6.6%). After analyzes the data found these were analyzed through specific statistical tests and the decisions were made in the level of significance of 5%. Significant statistical differences were found in nulliparas for other obstetric pathologies, puerperal infection and hemorrhage, and small newborn for gestational age. Among the multiparas, these differences are found for previous pathologies like diabetes mellitus and hypertensive disorders. No significant statistical differences are found in delivery complications, other obstetric pathologies, puerperal infections, preterm delivery and fetal malformation. In the analysis of the both groups, nulliparas and multiparas, through the Mantel and Haenszel test, it was found significant statistical in almost all studied variables, except in preterm delivery, 5 minutes Apgar and malformations. The conclusion of this essay was that the pregnant women aged 35 years and over must be treated as high risk pregnancy, due to the higher rates of cesarean sections, and the of higher prevalence concerning the increase of maternal and perinatal morbidity in pregnant women aged 35 years and over assisted if compared to the results obtained in the control group.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.c3sl.ufpr.br:1884/48682
Date January 2002
CreatorsSenesi, Lenira Gaede
ContributorsUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Tocoginecologia, Tristão, Edson Gomes, 1951
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Format122f. : grafs., tabs., application/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPR, instname:Universidade Federal do Paraná, instacron:UFPR
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
RelationDisponível em formato digital

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