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Previous issue date: 2008-08-25 / It is estimated that until the year 2020, in Brazil, 13 % of the population will be
constituted by the elderly (population who are above 60 years old), counting 30 million people.
The frequency and the gravity of the infectious diseases spread with age. Among these days,
infectious diseases are the third cause of death after the sixty’s. The physical changes and the lack
of immunological response in the elderly worsen day after day, favoring the infections’ gravity.
Moreover, chronic diseases treated with immunosuppressor drugs and other, repeated
hospitalizations and nutritional deficiency are addictive factors which explain this kind of
diseases to grow worse in this specific population. This dissertation is about a retrospective essay
with a descriptive analysis raising medical documents from patients with infectious meningitis in
the Hospital de Doenças Tropicais (HDT), State of Goiás, Brazil, and aimed to evaluate the
epidemiologic and clinical profile of the infectious meningitis in the elderly, the level of clinical
suspicion and confirmation in health services in our State. About 110 cases of meningitis in
elderly were notified between the years 2000 and 2006. From all cases, 64 (58,71%) were
confirmed, 64,0% of non-specified infection meningitis, 14,06%, fungus meningitis (4,68%),
pneumococcol meningitis (12,5%), tuberculosis meningitis (3,12%) and meningococcal
meningitis(1,5%). The mortality was higher in non-specified meningitis (65,21%), and fungus,
tuberculosis and pneumococcol meningitis presented the highest lethality. The long period
between the clinical suspicion of meningitis, with 6,41 days until the diagnose was confirmed,
delayed treatment and surely contributed to raise the number of the infections and deaths. The
unsuitable medical graduation in elderly’s support has delayed diagnose, extending the interval
between the beginning of the symptoms and the effective treatment, and so on, increasing the
mortality index of this population. The proposal of this essay is to build a preferable attendance
service for the elderly, with basic knowledge in infectious diseases in this particular population,
favoring the fast diagnose and the effective treatment in order to reduce the mortality in this age
group. / No Brasil estima-se que até o ano 2020 a população de idosos deva chegar a 30 milhões
de pessoas (13% do total) e a esperança de vida alcançará 70,3 anos.
A frequencia e a gravidade das doenças infecciosas aumentam com o envelhecimento e
hoje representam a terceira causa de morte após os 60 anos. As alterações fisiológicas e a queda
da função nos órgãos de resposta imune do idoso acentuam-se progressivamente, favorecendo a
superveniencia das infecções. Além disso, as moléstias cronicas associadas ao tratamento com
imunossupressores e outras drogas, as hospitalizações repetidas e a deficiencia nutricional são
fatores suplementares que explicam a elevada freqüência das moléstias infecciosas nesta faixa
etária. O objetivo do estudo foi avaliar o perfil clínico e epidemiológico das meningites
infecciosas na população idosa, o nível de suspeição e de confirmação diagnóstica nos serviços
de saúde do Estado de Goiás, mediante análise dos registros de prontuários de pacientes
portadores de meningites infecciosas, internados no Hospital de Doenças Tropicais – (HDT) do
Estado de Goiás, Brasil, referência regional para doenças transmissíveis. No período de 2000 a
2006 foram internados 110 pacientes com suspeita de meningite, sendo a doença confirmada em
64 (58,71%), de acordo com os critérios do SINAN-MS. Predominaram as meningites
bacterianas não especificadas (64,02%), seguindo-se a pneumocócica (14,06%), viral (12,5%), as
fúngicas (4,68%), a tuberculosa (3,12%) e a meningocócica (1,56%). O maior número de mortes
ocorreu nas meningites não especificadas (65,21%). As meningites tuberculosas, fúngicas e
pneumocócica apresentaram maior letalidade. Observou-se um período entre o início do quadro
clínico e a confirmação do diagnóstico (média de 6,4 dias) nos pacientes do interior, situação que
resultou em retardo na instituição do tratamento antimicrobiano adequado e em maior letalidade.
Os dados do presente estudo mostram que o atendimento à saúde pouco voltado para os idosos
resulta em delonga no diagnóstico e na instituição da terapeutica antimicrobiana adequada,
responsáveis pela elevada mortalidade por doenças infecciosas nos idosos, destacadamente as
meningites. Daí a necessidade de se construir uma rede de atendimento preferencial a pacientes
idosos, com pessoal qualificado em doenças infecciosas, com vistas a diminuir o drástico impacto
destes agravos nos idosos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/3383 |
| Date | 25 August 2008 |
| Creators | Alvarenga, José Alberto |
| Contributors | Almeida Neto, Joaquim Caetano de |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Medicina Tropical e Saúde Publica (IPTSP), UFG, Brasil, Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 6085308344741430434, 600, 600, 600, -7769011444564556288, 1767748423488408711 |
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