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Previous issue date: 2015-02-03 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Hemodialysis is a primary treatment for chronic renal patients in the terminal phase. In this therapy, the water is used for the dialysis solution production and dialyzers reuse, and therefore the microbiological quality should be guaranteed, once excessive levels of bacteria are responsible for symptoms such as fever, chills, hypotension and shock, and may even lead to death of patients. Thus, this study aimed to evaluate the water microbiological quality used in hemodialysis centers and characterize isolated pathogenic bacteria from this water. During the months of May and June 2014, were collected in two stages, water samples from four collection points in 12 hemodialysis centers of the cities of Goiania-GO and Aparecida de Goiânia-GO. The protocol followed the microbiological parameters of Board Resolution No. 11/2014, in addition to fecal coliforms, Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa research, according to the American Public Health Association. The strains of pathogenic bacteria were characterized phenotypic and genotypically through the antibiogram and Pulsed Field Gel Electrophoresis. Of the 96 water samples, 7.3% were classified contaminated with total coliforms, 1.1% by fecal coliforms, 18.7% by heterotrophic bacteria and 10.4% by P. aeruginosa, the latter being present in 6 hemodialysis centers. E. coli strains were not isolated in the water samples studied. All P. aeruginosa strains were resistant to cefepime and only one strain was also resistant to aztreonam and piperacillin-tazobactam. Genotypic analysis revealed eight different electrophoretic profiles and showed the persistence of the same bacteria clones in the two phases of collection in a hemodialysis center. It can be concluded that the water used in dialysis units has unsatisfactory hygienic and sanitary conditions and pathogenic bacteria strains have antibiotic resistance pattern used in your control and high genetic diversity, revealing the potential health risk to patients undergoing hemodialysis. / A hemodiálise é um tratamento primordial para pacientes renais crônicos em fase terminal. Nesta terapia, a água é utilizada para produção da solução de diálise e para reutilização de dialisadores, e por isso sua qualidade microbiológica deve ser garantida, uma vez que excessivos níveis de bactérias são responsáveis por sintomas como febre, calafrios, hipotensão e choque, podendo levar até mesmo à morte dos pacientes. Sendo assim, este trabalho objetivou avaliar a qualidade microbiológica da água utilizada em centros de hemodiálise e caracterizar bactérias patogênicas isoladas desta água. Durante os meses de maio e junho de 2014, foram coletadas, em duas etapas, amostras de água de quatro pontos de coleta em 12 centros de hemodiálise das cidades de Goiânia-GO e Aparecida de Goiânia-GO. O protocolo microbiológico seguiu os parâmetros da Resolução da Diretoria Colegiada nº 11/2014, além da pesquisa de coliformes termotolerantes, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa, de acordo com American Public Health Association. As cepas de bactérias patogênicas foram caracterizadas fenotípica e genotipicamente, por meio do antibiograma e Pulsed Field Gel Electrophoresis. Das 96 amostras de água coletadas, 7,3 % apresentaram-se contaminadas por coliformes totais, 1,1 % por coliformes termotolerantes, 18,7 % por bactérias heterotróficas e 10,4 % por P. aeruginosa, estando esta última presente em 6 centros de hemodiálise. Não foram encontradas cepas de E. coli. Todas as cepas de P. aeruginosa apresentaram perfil de resistência ao cefepime e uma cepa foi resistente também ao aztreonam e piperacilina-tazobactam. A análise genotípica revelou oito perfis eletroforéticos diferentes e mostrou a persistência de clones de uma mesma bactéria na primeira e segunda coleta em um mesmo centro de hemodiálise. Pode-se concluir que a água utilizada nas unidades de tratamento dialítico apresenta condições higiênicossanitárias insatisfatórias e que as cepas de bactérias patogênicas apresentam perfil de resistência à antibióticos utilizados em seu controle e alta diversidade genética, revelando o risco potencial à saúde dos pacientes submetidos à hemodiálise.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/5137 |
| Date | 03 February 2015 |
| Creators | Souza, Bárbarah Gregório de Araújo |
| Contributors | Campos, Maria Raquel Hidalgo, Borges, Liana Jayme, Freitas, Ana Tereza Vaz de Souza, Pereira, Edna Regina Silva, André, Maria Cláudia Dantas Porfírio Borges, Campos, Maria Raquel Hidalgo |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Nutrição e Saúde (FANUT), UFG, Brasil, Faculdade de Nutrição - FANUT (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -3010970718164250106, 600, 600, 600, 600, 9028001981735587154, -1073001350029933100, 2075167498588264571 |
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