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Previous issue date: 2013 / CNPq;CNEN / Este trabalho avaliou a qualidade do radiofármaco 99mTc-MIBI de diferentes
fabricantes utilizados em três serviços de medicina nuclear (SMN) na cidade de
Recife-PE, a partir do procedimento de marcação de cada serviço, observando a sua
biodistribuição por meio da quantificação da atividade presente nos órgãos de
interesse (Coração/Fígado), a influência e interferência na qualidade da imagem e
no diagnóstico do exame de cintilografia do miocárdio. Nesses SMN (A, B e C),
foram realizados os controles de qualidade nos eluatos de geradores de 99Mo/99mTc
(purezas radionuclídica, química e radioquímica e pH) e do radiofármaco 99mTc-MIBI
(pureza radioquímica e pH), utilizado no exame de cintilografia do miocárdio. No
caso da pureza radioquímica (PRQ), foi utilizada a técnica de cromatografia em
camada delgada e, após a corrida cromatográfica, as fitas foram analisadas tanto no
calibrador de dose, como na câmara de cintilação de cada SMN. A biodistribuição do
radiofármaco foi avaliada através das atividades presentes no coração e no fígado
em imagens de 60 pacientes, utilizando a técnica de contagem em imagens
conjugadas. Cinco médicos nucleares analisaram 24 imagens por meio da
interpretação visual da perfusão do miocárdio na fase de estresse e foi verificado o
grau de concordância entre eles. Os resultados do controle de qualidade mostraram
que todas as amostras de eluatos estavam em concordância com os fabricantes
quanto a pureza radionuclídica e pH. Em relação à pureza química, 10% das
amostras dos serviços B e C apresentaram teores de Al+3 acima de 10ppm. Na
PRQ, observou-se que, utilizando a câmara de cintilação, apenas 22% do total das
amostras seriam descartadas, enquanto que com o calibrador de dose seriam 78%,
indicando que a câmara de cintilação é mais sensível na análise da fita
cromatográfica. Para o radiofármaco marcado, os serviços B e C apresentaram,
respectivamente, uma e três amostras com percentual de PRQ abaixo de 90%. No
entanto, o serviço C apresentou a menor média em relação a proporção
fígado/coração, demonstrando que este fator não depende da eficiência de
marcação. Na avaliação das imagens quanto ao grau de defeito perfusional,
observou-se um menor número de concordância (20%) entre os avaliadores no
grupo de exames com problemas de marcação do radiofármaco. Esses resultados
sugerem que problemas na marcação do radiofármaco podem interferir na
interpretação da imagem, enfatizando a necessidade de cumprir com a exigência da
ANVISA em relação a realização dos controles de qualidade nos radiofármacos
antes da administração ao paciente.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/10145 |
| Date | 31 January 2013 |
| Creators | SANTOS, Poliane Angelo de Lucena |
| Contributors | SANTOS, Luiz Antônio Pereira dos, GUIMARÃES, Fabiana Farias de Lima |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Breton |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
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