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Previous issue date: 2012-04-26 / A Perda auditiva induzida por ruído ocupacional é instalada quando o ruído é intenso e
sua exposição é continuada, em média 85dB(A) por oito horas por dia ocasionando
alterações estruturais na orelha interna, que determinam a ocorrência deste tipo de
perda auditiva. Este tipo de perda é um dos agravos mais frequentes à saúde dos
trabalhadores, estando presente em diversos ramos de atividade. Seu diagnóstico é
atualmente realizado pela audiometria tonal limiar que trata-se de uma forma subjetiva
de obtenção dos limiares auditivos.Visto que, muitos destes, podem querer se
beneficiar de alguma forma através deste resultado. Logo, se faz necessária a utilização
de um método objetivo para obtenção de limiares auditivos nesta população. O
objetivo do estudo foi verificar se os limiares obtidos pela Audiometria por Múltiplas
Respostas Evocadas de Estado Estável podem estimar os limiares obtidos pela
Audiometria tonal limiar (padrão-ouro para avaliação auditiva) em indivíduos expostos
a ruído ocupacional. Os procedimentos foram realizados em três etapas: inicialmente
foi realizada uma avaliação eletrofisiológica a partir da técnica da Audiometria por
Múltiplas Respostas Evocadas de Estado Estável com 20 indivíduos expostos a ruído
(controles) com limiares auditivos dentro do padrão de normalidade obtidos
previamente pela audiometria tonal limiar, sendo avaliados através do protocolo 1
(500, 1000, 2000 e 4000Hz) e pelo protocolo 2 (750, 1500, 3000 e 6000 Hz). Em
seguida, fizeram parte da pesquisa outros 20 indivíduos com confirmação prévia de
Perda auditiva induzida por ruído ocupacional com a utilização dos mesmos
protocolos. A última etapa teve por intuito definir se o experimento poderá vir a ser
utilizado para triagem auditiva ocupacional. Participaram desta etapa 20 indivíduos,
sendo avaliados por ambos os protocolos. O desenho do estudo foi transversal,
descritivo e de validação de procedimento de diagnóstico. Para a análise automática
das respostas evocadas de estado estável foi utilizado o Fast Fourier Transform e para
as comparações a análise de variância (Anova). O nível de significância utilizado nas
decisões estatísticas foi de 5%. No segundo experimento foi utilizada a regressão linear
para permitir a quantificação do efeito de um exame em relação ao outro e o método
proposto por Bland e Altman foi utilizado para estudar a concordância entre os dois
métodos de exames. Para o terceiro experimento (triagem) foi usada a tabela de
contingência e um modelo de Regressão Logística foi criado para estudar a medida da
associação estatística através do Odds Ratio. Foi possível prever os limiares
comportamentais a partir dos limiares fisiológicos com diferença de 10 a 15 dB até a
frequencia de 2kHz e a para 3, 4 e 6 kHz (frequencias com perda auditiva) as
diferenças entre os dois tipos de avaliações foram menores. A duração da testagem foi
em média de 61 minutos e 32 segundos para testagem completa bilateral simultânea e
de 2 minutos e 5 segundos para triagem (passa-falha) em uma intensidade. Estão
contidos nesta tese um artigo de revisão sistemática da literatura e dois artigos
originais.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/12777 |
| Date | 26 April 2012 |
| Creators | Lira, Fabiana dos Santos |
| Contributors | Lins, Otávio Gomes, Menezes, Denise Costa |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Breton |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
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