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Previous issue date: 2006 / Introdução: O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença inflamatória
crônica que acomete múltiplos órgãos ou sistemas. O LES não apresenta
manifestação clínica patognomônica ou teste laboratorial sensível e específico o
suficiente para gerar um diagnóstico definitivo. Para o diagnóstico, são utilizados
mundialmente os critérios propostos pelo Colégio Americano de Reumatologia
(ACR), realizados em 1982 e modificados em 1997. A presença de quatro ou
mais destes critérios tem sensibilidade e especificidade de 96%. Porém os
critérios diagnósticos para o LES podem ter especificidade mais baixa em regiões
endêmicas para doenças infecciosas crônicas, como o Brasil, endêmico para
Hanseníase, doença que pode apresentar manifestações clínico-laboratoriais
semelhantes àquela doença. Objetivos: estabelecer a prevalência de cada um
dos critérios diagnósticos do LES propostos pelo Colégio Americano de
Reumatologia em 1997, entre pacientes com diagnóstico recente de hanseníase
multibacilar, assim como calcular sua especificidade e o número de falso-positivos
dos critérios nesses doentes. Pacientes e Métodos: Foi realizado um estudo de
prevalência, onde foram aplicados os critérios diagnósticos de LES propostos pelo
ACR, nos pacientes com diagnóstico recente de hanseníase multibacilar, além de
calculada a especificidade e o número de falso-positivos dos critérios nesse grupo
de doentes. A população estudada foi composta por pacientes com diagnóstico
recente (até 6 meses) de Hanseníase multibacilar, baseado com o índice
baciloscópico maior que zero, que deram entrada no ambulatório de hanseníase
da Clínica Dermatológica da UFPE durante o período da coleta de dados.
Resultados e Conclusões: Foram incluídos 100 pacientes com diagnóstico de hanseníase multibacilar. As prevalências de alguns dos critérios de LES foram
elevadas. Os critérios com maior prevalência foram o eritema malar (44%), a
artrite(23%), a fotossensibilidade(29%), a linfopenia(19%) e a presença dos
anticorpos antifosfolípides, incluídos no critério imunológico(20%). A
especificidade encontrada (84%) foi menor do que a atribuída aos critérios em
1997 pelo ACR. Doenças presentes em nosso meio, como a Hanseníase nas
formas multibacilares, mimetizam o quadro clínico-laboratorial do LES, o que deve
deixar o profissional de saúde atento à realidade das doenças infecciosas locais
antes de afirmar com certeza que um paciente apresenta LES
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/7449 |
| Date | January 2006 |
| Creators | TEIXEIRA JUNIOR, Gilson José Allain |
| Contributors | SILVEIRA, Vera Magalhães da |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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