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Cefaléia do tipo tensional crônica: tratamento alternativo com neuroestimulação elétrica transcultânea

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Previous issue date: 2004 / Introdução: A cefaléia do tipo tensional crônica é uma dor cefálica presente 􀁴 15 dias/mês
(180 dias/ano) por 􀁴 seis meses, apresentando epidemiologia, fisiopatogenia, tratamento e
aspectos clínicos pouco estudados. A neuro estimulação elétrica transcutânea (TENS)
procedimento fisioterápico preconizado no tratamento da dor por emissão de estímulos
elétricos com corrente de baixa freqüência e intensidade foi utilizada como tratamento
alternativo. Objetivo: Estudar a eficácia da TENS como tratamento alternativo da cefaléia do
tipo tensional crônica. Metodologia: Foram selecionados 32 pacientes que preenchiam os
critérios diagnóstico para cefaléia do tipo tensional crônica emitidos pela Sociedade
Internacional de Cefaléia. Os pacientes compareciam para a primeira consulta trazendo o
diário que havia preenchido, por 30 dias, quando eram computados o número de dias com dor
e quantificação da dor durante aquele mês de observação. A quantificação da dor era
representada por um número obtido da soma das parcelas: (N􀁱 dias com dor muito forte x
quatro) + (N􀁱 dias com dor forte x três) + (N􀁱 dias com dores moderada x dois) + (N􀁱 dias
com dor fraca x um). Dez pacientes não retornaram com os diários devidamente preenchidos
após a consulta inicial, dois assinaram o termo de livre consentimento para o início do
tratamento mas não voltaram, quatro começaram as aplicações da TENS e deles dois
abandonaram, uma jovem mulher estava grávida e foi excluída e uma última foi afastada por
perda da credibilidade, pois queria compensação financeira. Apenas 14 pacientes, três do
gênero masculino e 11 do feminino com idade variável entre 20 e 81 anos concluíram o
estudo. Quanto as idades de início, quatro (28,57%) tinham queixas iniciando antes dos dez
anos, um (7,14%) entre os 11 e 20 anos, cinco (35,71%) entre os 21-30 anos e
quatro(28,57%) entre 41-50 anos. Os tempos de doença variaram entre pouco mais de seis
meses e 42 anos. As dores eram predominantemente holocranianas, em 12 deles, sendo que
em três podiam ser, também, unilateral e em dois eram occiptonucal bilateral. A dor tinha
caráter de aperto/ pressão nos 14, porém três referiam, também dor em ardência. Seis
pacientes relatavam piora na intensidade da cefaléia em seqüência à problemática emocional.
Fono ou fotofobia ocasionais eram relatadas por um enquanto que três outros, também de
maneira esporádica, apresentavam náuseas sem vômitos, os sintomas acima reportados
manifestando-se apenas quando a dor assumia maior intensidade. Insônia e distúrbio do
humor e da ansiedade, isolados ou associados eram mencionados por dez dos pacientes. Duas
das estudadas tinham, concomitantemente, crises de migrânea sem aura, um caso e migrânea
crônica, um outro. Os examinados eram revistos há intervalos de 15 dias e ao fim de 30 dias
tiveram computados os dias com dor e os escores da dor os quais foram comparados com os
números obtidos quando da avaliação após os 30 dias iniciais de observação. Resultados:Ao
fim dos 30 dias, isto é, após as 12 sessões estabelecidas como meta, apenas três obtiveram
resultados, satisfatórios em dois (melhora de 83,64% no número de dias com dor e em igual
percentual no escore da dor; redução de 70% dos dias com dor e de 77,56% no escore da dor)
e pouco significativo (redução de 41,18% nos dias com dor e de 43,34% no escore da dor) em
um outro. Conclusão: Conclui-se que a neuro estimulação elétrica trancutânea se mostrou de
pouca valia como tratamento alternativo da cefaléia do tipo tensional crônica

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/8642
Date January 2004
CreatorsSAMPAIO, Maria da Conceição Filgueiras
ContributorsSILVA, Wilson Farias da
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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