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Previous issue date: 2011 / Introdução: A laringectomia total é um tratamento cirúrgico para o câncer de laringe,
indicada em lesões extensas, com remoção de estruturas que produzem o som laríngeo e os
músculos vizinhos, repercutindo em danos funcionais e estéticos, tais como deformidade
facial, alteração de funções básicas (mastigação, deglutição, fala), além da diminuição
acentuada ou perda da capacidade funcional, podendo provocar prejuízos nas funções do
olfato (hiposmia) e na percepção do paladar (hipogeusia). Objetivo: Investigar as funções do
olfato, do paladar e do desempenho ocupacional em indivíduos submetidos à laringectomia
total por câncer. Métodos: Estudo transversal, descritivo, tipo série de casos. A coleta de
dados ocorreu no setor de Fonoaudiologia do Hospital de Câncer de Pernambuco (HCP) e na
Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) no período de outubro de 2010 a maio de 2011.
Contou com a participação de 25 pacientes submetidos à laringectomia total por câncer
atendidos no HCP e outro grupo de comparação com 25 sujeitos não laringectomizados,
funcionários da UFPE, com faixa etária entre 40 e 90 anos, independente do gênero,
determinados através de cálculo amostral admitindo-se um IC de 95% (Odds-Ratio 10,22). O
Desempenho Ocupacional foi avaliado através da Medida Canadense de Desempenho
Ocupacional (COPM) que consiste numa entrevista semi-estruturada para obter respostas
completas, numa avaliação clara e abrangente. Para a avaliação do olfato foi aplicado o teste
The Brief Smell Identification Test, que consiste na apresentação de 12 odores (canela,
aguarrás, limão, fumaça, chocolate, rosa, diluente de tinta, banana, abacaxi, gasolina,
sabonete, cebola), desenvolvido pela Sensonics Inc.®. Para avaliar o paladar foram utilizadas
tiras gustativas de papel de filtro, onde foram impregnadas as soluções com diferentes
concentrações dos sabores: salgado, doce, amargo e azedo. Os dados foram organizados em
planilha Excel® e analisados com o programa SPSS na versão 17.0. Para análise dos dados
foram utilizados os testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher e ANOVA. Resultados: No grupo
de laringectomizados houve predominância do gênero masculino com média de idade de
60,36 ± 1,80 anos, com maior frequência de hipogeusia (80%; p<0,05), assim como de
hiposmia (88%; p<0,001). Na discriminação dos sabores, o sabor amargo não diferiu entre os
grupos, em detrimento dos demais sabores. No aspecto olfatório, os laringectomizados
tiveram pior desempenho na detecção de odores de alerta e nos relacionados à alimentação.
Além disso, este grupo apresentou maior ocorrência de hiposmia e hipogeusia
concomitantemente (72%; p<0,001). As atividades de desempenho mais referidas em prejuízo
nos laringectomizados foram a capacidade de sentir cheiros, perceber gostos, carregar peso e
comunicação, tendo a hipogeusia sido significativamente menos percebida (c²= 11,54; p <
0,001) quando relacionada com as alterações diagnosticadas. Conclusão: A diminuição da
função olfatória e da gustatória em laringectomizados totais foi evidenciada nesse estudo.
Apesar da forte relação da presença hiposmia e hiposeusia com a alimentação e os relatos de
dificuldade de sentir cheiro e de sentir o gosto, não foi possível observar relações direta da
diminuição dessas funções com a percepção dos indivíduos laringectomizados com as demais
áreas de desempenho
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/9093 |
| Date | 31 January 2011 |
| Creators | Salvetti Cavalcanti Caldas, Ada |
| Contributors | Justino da Silva, Hilton |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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