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União adesiva à dentina sadia e dentina afetada por cárie.pdf: 2924942 bytes, checksum: 46fc75de5cf29a28244831e9fc608962 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-19T14:18:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2
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Previous issue date: 2016-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O objetivo deste trabalho, dividido em três estudos, foi avaliar a resistência de união de sistemas adesivos comerciais e experimentais a diferentes substratos, dando ênfase à dentina afetada por cárie (CAD), por ser um substrato bastante comum na prática clínica e ainda com muitos questionamentos a serem esclarecidos. Materiais e Métodos: No estudo 1, foi comparada a resistência de união entre um Adesivo Universal (Scotchbond Universal, 3 M ESPE) e outros Sistemas adesivos comerciais aplicados a diferentes substratos: esmalte, dentina hígida (SoD), resina composta e porcelana. Espécimes de cada substrato foram confeccionados para o teste de microtração (SoD e resina composta) ou teste de cisalhamento (esmalte e cerâmica). Os dados foram analisados por meio de ANOVA uma via e teste de Tukey (a = 0,05). No estudo 2 foi avaliada, por meio de uma revisão sistemática da literatura, a união de adesivos aplicados à SoD em comparação à CAD. Uma pesquisa no PubMed, Scopus e Web of Science foi realizada por dois revisores independentes. Foram identificados 2.260 artigos únicos e, após avaliação dos títulos/resumos, 65 artigos foram selecionados para leitura completa, dos quais 40 foram incluídos. Os dados foram extraídos e categorizados de acordo com o sistema adesivo utilizado (convencional ou autocondicionante). As médias de resistência de união de ambos substratos foram comparadas utilizando um modelo estatístico de efeitos randômicos (Review Manager Version 5.1). A heterogeneidade estatística foi testada usando teste I2. Uma análise de subgrupo foi realizada considerando métodos de remoção de tecido cariado. O estudo 3 avaliou a resistência de união imediata, e após período de 6 meses, de adesivos experimentais autocondicionantes à SoD e CAD; tais adesivos continham três diferentes concentrações do monômero ácido GDMA-P. Biofilmes de microcosmos originados de saliva humana foram formados sobre discos de dentina e cultivados em anaerobiose por 14 dias. Doze grupos foram definidos com diferentes concentrações de GDMA-P (5%, 20% e 35%), tipo de dentina e período de estocagem. Discos de dentina bovina para cada grupo (n=10) foram incluídos em resina acrílica e o adesivo foi aplicado. Uma matriz de elastômero foi usada para obtenção de dois cilindros (diâmetro 1,5 mm, espessura 0,5 mm) de resina composta na superfície. Os cilindros foram submetidos ao teste de resistência de união após 24h e após 6 meses em uma máquina de Ensaio Universal. Os dados foram analisados por ANOVA e Student-Newman-Keuls (5%). Resultados: No estudo 1, os resultados foram satisfatórios para adesão a cerâmica, resina composta, esmalte e dentina, esta última tanto com a técnica de condicionamento total, como com a autocondicionante. No estudo 2, os sistemas adesivos convencional e autocondicionante aplicados à SoD apresentaram melhores resultados de resistência de união quando comparados aos da CAD. O método 10 utilizado para a remoção de cárie também afetou a resistência de união. No estudo 3, a concentração de GDMA-P e o tipo de substrato interferiram na resistência de união à dentina. Conclusão: Variáveis na formulação dos adesivos interferem no seu desempenho de união a diferentes substratos. Estudos ainda devem ser realizados para se desenvolver uma formulação tida como ideal para substratos mais complexos como CAD. / The main objective of this investigation, divided into three studies, was to assess the bonding strength of commercial and experimental adhesive systems to different substrates, emphasizing caries-affected dentin (CAD), as it is a fairly common substrate in clinical practice and with many doubts to be clarified. Materials and methods: Study 1, to compare the bonding ability of a universal dental adhesive (Scotchbond Universal, 3 M ESPE) to other commercial dental bonding agents applied to different substrates: enamel, sound dentin (SoD), resin composite, and porcelain. Specimens of each substrate were prepared for microtensile bond strength test/µTBS (SoD and composite) or shear bond test/SBS (enamel and porcelain). Data were analyzed using One-Way ANOVA and Tukey’s test (a=0.05). In study 2, the adhesive performance (bonding ability) of dental adhesives applied to sound dentin (SoD) in comparison to caries-affected dentin (CAD) was evaluated through a systematic review of dental literature. A structured search in three international databases (Medline/PubMed, Scopus, and Web of Science) was carried out by two independent reviewers. A total of 2.260 unique articles were found. After excluding articles by title and reading of the abstract, 65 articles were selected for full-text reading, and 40 studies were included in the review. Data were extracted and categorized according to the adhesive system used (etch-and-rinse or self-etch adhesives). The bonding strength mean of the two substrates tested were compared using a randomized effects model (Review Manager Version 5.1). Statistical heterogeneity was tested by using I2 test. A subgroup analysis was carried out to explore the heterogeneity considering the methods used for the removal of caries. Study 3 evaluated immediate and long term shear bonding strength of experimental self-etch adhesives, containing three different concentrations of the acidic monomer GDMA-P, to SoD and CAD. Microcosm biofilms were formed over dentin discs and cultivated under anaerobic conditions for 14 days. Twelve groups were defined by different GDMA-P concentrations (5%, 20%, and 35%), dentin type and storage time. Bovine dentin discs for each group (n=10) were included in acrylic resin and the adhesives were applied. An elastomer mold with cylindrical orifices (1.5 mm diameter) was used to obtain two cylinders of composite resin on the surface. After a period of 24h and 6 months the cylinders were subjected to bond strength test in a mechanical testing machine. Data were analysed by ANOVA and Student-Neuman-Keuls’ test (5%). Results: In Study 1, the results were considered satisfactory for adhesion to ceramic, composite, enamel and dentin, and the latter for both the total etching and self-etching technique. In study 2, the conventional and self-etching adhesive systems applied to SoD showed better bond strength results compared to CAD. The method used for removing carious also affected the bond strength. In 12 study 3, the bond strength to dentin varied with the concentration of GDMA-P and type of substrate. Conclusion: Variables in the formulation of adhesives have impact in their bonding performance to different substrates. Further studies are still necessary to develop an ideal formulation for more complex substrates such as CAD.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpel.edu.br:prefix/3551 |
| Date | 25 February 2016 |
| Creators | Isolan, Cristina Pereira |
| Contributors | 00092888054, http://lattes.cnpq.br/7911647596492565, Moraes, Rafael Ratto |
| Publisher | Universidade Federal de Pelotas, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, UFPel, Brasil, Faculdade de Odontologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPEL, instname:Universidade Federal de Pelotas, instacron:UFPEL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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