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Coroas unitárias versus resinas diretas em dentes tratados endodonticamente: um estudo prospectivo de até 7 anos / Crown vs. direct composite in endodontically treated teeth : a prospective study with up to 7 years of follow-up

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-07-06T13:29:49Z
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Previous issue date: 2017-02-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Em dentes tratados endodonticamente, pode haver perda considerável de estrutura coronária por conta do acesso ao canal radicular e ao tratamento endodôntico. Após realizada a endodontia, o clínico pode optar por restaurações diretas (em resina composta) ou indiretas (coroa unitária) para restabelecer forma e função coronária, sendo esta escolha dependente da estrutura coronária remanescente na maioria das vezes. No entanto, existe pouca evidência de qual tipo de restauração seria mais adequada levando-se em consideração a sobrevivência e o sucesso dos procedimentos restauradores. Setenta e três dentes tratados endodonticamente que receberam pino de fibra de vidro e com no mínimo 1 parede coronária foram aleatoriamente alocados em dois grupos conforme a restauração coronária: resina composta ou coroa metalocerâmica. Os dentes foram avaliados clínica e radiograficamente e as diferenças entre o baseline e a avaliação de 1 a 7 anos foram anotadas. Para cada coroa e restauração foi anotado o tempo em meses em casos de falha e nos casos sem falha foi anotado o tempo de sobrevivência. Trinta e nove dentes receberam restaurações de resina composta e trinta e quatro coroas metalocerâmicas. Curvas de sobrevivência foram criadas pelo método de Kaplan-Meier e o log-rank test foi aplicado para verificar se houve diferença entre os grupos conforme tipo de restauração coronária (p<0,05). A taxa de rechamada foi de 73,8%. Foram avaliados 59 pacientes e 73 dentes com uma taxa de sobrevivência das coroas de 97% e das restaurações 89,7%. O log rank test não mostrou diferença entre a sobrevivência das restaurações (p=0,112). Entretanto, houve diferença significativa entre o sucesso das restaurações (p<0,001). No total foram observadas 23 falhas, destas somente 5 consideradas como absolutas, sendo a restauração completamente substituída em 3 casos e nos outros 2 casos indicada a exodontia (fraturas radiculares). Após 76 meses de acompanhamento, todas as restaurações apresentaram um ótimo desempenho clínico, não havendo diferença na sobrevivência das restaurações, independentemente do material restaurador utilizado. / Endodontically treated teeth may present loss of coronal structure due to endodontic procedures. After root canal treatment, the dentist may choose direct (composite resin) or indirect restorations (single crown) to rehabilitate tooth’s form and function, being this choice dependent of remaining walls mostly. However there is scarce evidence about what could be the best restorative approach considering survival and success of treatments. Seventy-three endodontically treated teeth with at least one remaining wall received a glass fiber post and were randomly allocated in two groups according type of restoration: composite resin or metal-ceramic crown. Teeth were assessed by clinic and radiographic examination and the differences between baseline and last visit were noted. For each crown and restoration time in months was taken for failed restorations and time of survival for the rest. Thirty-nine teeth received composite resin restorations and thirty-four metal-ceramic crowns. Descriptive analysis was performed using FDI clinical criteria and survival of restorations/teeth analyzed using Kaplan-Meier statistics and log-rank tests (p<0.05). The recall rate was 78.3% and follow-up time ranged between 12 and 76 months. Fifty-nine patients and seventy-three teeth were assessed with a survival rate of 97% for crowns and 89.7% for composite restorations. Log rank test did not present significant differences between survival of restorations (p=0,112). However, a statistically significant difference was found between success of restorations (p<0,001). Twenty-three failures were found, five failures were considered absolute, from these, three were completely replaced and the other two indicated for extraction (root fractures). After 76 months of follow-up, all restorations presented good clinical performance with no difference between survival of restorations, irrespective the restorative material used.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpel.edu.br:prefix/3614
Date17 February 2017
CreatorsPoletto Neto, Victório
Contributors16240683833, http://lattes.cnpq.br/6217846985830016, Cenci, Maximiliano Sérgio, Cenci, Tatiana Pereira
PublisherUniversidade Federal de Pelotas, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, UFPel, Brasil, Faculdade de Odontologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPEL, instname:Universidade Federal de Pelotas, instacron:UFPEL
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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