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Exerc?cios respirat?rios para asma: revis?o sistem?tica com metan?lise

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Previous issue date: 2013-02-06 / Introdu??o: A asma se tornou um problema de sa?de p?blica devido aos seus
grandes custos em cuidados de sa?de. Os exerc?cios respirat?rios constituem uma
interven??o n?o farmacol?gica de baixo custo e baixo risco que vem sendo utilizada
por fisioterapeutas em diferentes pa?ses no tratamento de pacientes asm?ticos.
Objetivo: Avaliar a efic?cia dos exerc?cios respirat?rios no tratamento de pacientes
adultos com asma nos seguintes desfechos: qualidade de vida, sintomas da asma,
n?mero de exacerba??es agudas, epis?dios de hospitaliza??o, mensura??es
fisiol?gicas (fun??o pulmonar e capacidade funcional), n?mero de consultas
m?dicas, n?mero de faltas no trabalho devido a exacerba??es da doen?a, avalia??o
subjetiva do paciente em rela??o ? interven??o. M?todo: Revis?o sistem?tica de
estudos controlados randomizados com metan?lise realizada em parceria com a
Colabora??o Cochrane. As seguintes bases de dados foram consultadas: the
Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, EMBASE,
CINAHL, AMED, e PsycINFO, al?m de busca manual em revistas da ?rea e em
resumos de congressos. Os seguintes termos foram utilizados: (breath*) and
(exercise* or retrain* or train* or re-educat* or educat* or physiotherap* or "physical
therap*" or "respiratory therapy" or buteyko ). As listas de refer?ncias dos estudos
selecionados e registros de ensaios cl?nicos tamb?m foram consultados. A sele??o
dos estudos e a avalia??o do risco de vi?s dos estudos inclu?dos foram realizadas de
maneira independente por dois revisores. O software Review Manager foi utilizado
para an?lise dos dados, no qual o modelo de efeito fixo foi utilizado. As vari?veis
cont?nuas foram expressas como diferen?a de m?dia ponderada com um intervalo
de confian?a de 95%. A heterogeneidade dos resultados dos estudos inclu?dos foi
realizada por meio da an?lise dos Forest plots. O teste qui-quadrado (Chi2) com um
P valor de 0.10 foi utilizado para indicar signific?ncia estat?stica. O ?ndice de
heterogeneidade (I2) foi implementado com um valor acima de 50% como um n?vel
substancial de heterogeneidade. Resultados: 13 estudos envolvendo 906 pacientes
est?o atualmente inclu?dos na revis?o. Os seguintes desfechos foram mensurados
pelos estudos inclu?dos: qualidade de vida, sintomas da asma, n?mero de
exacerba??es agudas e fun??o pulmonar. Os estudos relataram uma melhora na
qualidade de vida, sintomas da asma e n?mero de exacerba??es agudas. Seis dos onze estudos que avaliaram fun??o pulmonar mostraram uma diferen?a significativa
favor?vel aos exerc?cios respirat?rios. N?o houve relato de efeitos adversos. Devido
? heterogeneidade substancial encontrada entre os estudos, metan?lise foi poss?vel
apenas para sintomas da asma, a qual incluiu dois estudos e mostrou uma diferen?a
significativa favor?vel aos exerc?cios respirat?rios. A avalia??o do risco de vi?s foi
prejudicada devido ao relato incompleto de aspectos metodol?gicos pela maioria dos
estudos inclu?dos. Conclus?o: Embora os resultados encontrados pelos estudos
inclu?dos demonstraram individualmente que os exerc?cios respirat?rios podem ser
importantes no tratamento da asma, n?o h? evid?ncia conclusiva nesta revis?o para
suportar ou refutar a efic?cia desta interven??o no tratamento de pacientes
asm?ticos. Este fato foi devido ?s diferen?as metodol?gicas entre os estudos
inclu?dos e ? aus?ncia de relato de aspectos metodol?gicos por parte da maioria dos
estudos inclu?dos. N?o h? dados dispon?veis em rela??o aos efeitos dos exerc?cios
respirat?rios nos seguintes desfechos: epis?dios de hospitaliza??o, n?mero de
consultas m?dicas, n?mero de faltas no trabalho devido a exacerba??es da doen?a,
e avalia??o subjetiva do paciente em rela??o ? interven??o

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/16726
Date06 February 2013
CreatorsFreitas, Diana Am?lia de
ContributorsCPF:72298863415, http://lattes.cnpq.br/1736384836028397, Bruno, Selma Sousa, CPF:44456042400, http://lattes.cnpq.br/4056770607573210, Andriolo, Brenda Nazar? Gomes, CPF:77466187234, http://lattes.cnpq.br/8839044871234164, Mendon?a, Karla Morganna Pereira Pinto de
PublisherUniversidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Fisioterapia, UFRN, BR, Movimento e Sa?de
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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