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Os Centros de Especialidades Odontol?gicas como suporte da aten??o b?sica: uma avalia??o na perspectiva da integralidade

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Previous issue date: 2007-08-27 / The public dental services in Brazil were limited, practically, to the basic care, so that the specialized services acted, up to 2002, no more than 3,5% of the total of clinical procedures. That lower offer reveals the difficulty of continuity of the attention, that is, the
comprehensiveness in the assistance, particulary, the reference and counter-reference system. Brasil Sorridente search to supply those needs when proposing Speciality Dental's Centers(CEOs Centros de Especialidades Odontol?gicas, Brazil) to compose the services of average
complexity. In 2005, Ministry of Health enabled the three CEOs of Natal, located in the North II, East and West Sanitary Districts. This investigation evaluated the implantation of these CEOs, as support of the family health care teams, in the perspective of organization of the services in assistencial nets in Natal/RN. It was a study of evaluation, with qualitative approach and some quantitative data as contribution. Dentists, users and managers were interviewed to identify and to understand their perceptions, relationships and experiences in
the daily of the services. The conceptual base that orientated the investigation was the principle of comprehensiveness, in its operational sense of the hierarchization in health attention levels. The collection of data was done with documental research, direct observation and semi-structured interview. The analysis was accomplished by triangulation of the extracted content from the used techniques and sources of interviewed groups depositions, looking for theoretical-conceptual support in specific bibliography. The results pointed aspects that go away from the comprehensiveness like: low resolution of problems in the basic net; little valorization of the space in the health units; traditional models of access to
health services, insufficient offer for some specialties, compromising the reference and counter-reference system; practices centered in procedures in the CEO; bureaucratic
directions from basic care to the specialized service; disintegrated and disjointed system among levels of attention; disrespect to the municipal protocol. On the other hand, there is an approach of compreensiveness in situations like: increase of the access and covering in the
Family Health Strategy (ESF Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, Brazil); larger approach between professional and user; tendency to the quantitative and qualitative growth of specialized actions; punctual initiatives of relationships among levels; existence of protocol to guide
professionals / A presta??o de servi?os odontol?gicos p?blicos no Brasil restringiu-se, praticamente, ? aten??o b?sica, de modo que os servi?os especializados representaram, at? 2002, n?o mais que 3,5% do total de procedimentos cl?nicos. Essa baixa oferta revela o comprometimento da continuidade da aten??o, isto ?, a integralidade no ?mbito assistencial, e do pr?prio sistema de refer?ncia e contra-refer?ncia. O Brasil Sorridente busca suprir essas necessidades ao propor os Centros de Especialidades Odontol?gicas (CEOs) para compor os servi?os de m?dia complexidade. Em 2005, o Minist?rio da Sa?de habilitou os tr?s CEOs de Natal, localizados nos Distritos Sanit?rios Norte II, Leste e Oeste. Esta investiga??o avaliou a implanta??o destes CEOs, como suporte das equipes de sa?de da fam?lia, na perspectiva de organiza??o dos servi?os em redes assistenciais no munic?pio de Natal/RN. Tratou-se de um estudo de avalia??o, com abordagem qualitativa, tendo alguns dados quantitativos como aporte. Foram entrevistados dentistas, usu?rios e gestores para identificar e compreender suas percep??es, suas rela??es e suas experi?ncias no cotidiano dos servi?os. A base conceitual que norteou a
investiga??o foi o princ?pio da integralidade, no seu sentido operacional da hierarquiza??o dos n?veis de aten??o ? sa?de. A coleta de dados se deu por meio de pesquisa documental,
observa??o direta e entrevista semi-estruturada. A an?lise foi realizada por triangula??o do conte?do extra?do das t?cnicas utilizadas e de fontes de depoimentos dos grupos entrevistados, buscando apoio te?rico-conceitual em bibliografia espec?fica. Os resultados apontaram aspectos que se distanciam da integralidade como: baixa resolu??o de problemas na rede b?sica; pouca valoriza??o do espa?o nas Unidades de Sa?de; modelos tradicionais de acesso aos servi?os; oferta insuficiente para algumas especialidades, comprometendo o sistema de refer?ncia e contra-refer?ncia; pr?ticas centradas em procedimentos no CEO; encaminhamentos burocr?ticos da aten??o b?sica ? especializada; sistema desintegrado e desarticulado entre n?veis de aten??o; desrespeito ao protocolo municipal. Por outro lado, h? uma aproxima??o da integralidade em situa??es como: aumento do acesso e cobertura na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF); maior aproxima??o entre profissional e usu?rio; tend?ncia ao crescimento quantitativo e qualitativo de a??es especializadas; iniciativas pontuais de
rela??es entre n?veis; exist?ncia de protocolo para orientar profissionais

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/17036
Date27 August 2007
CreatorsMedeiros, Ezilda
ContributorsCPF:30119308487, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4784162H0&dataRevisao=null, Almeida, Maria Eneide Leit?o de, CPF:22380329320, http://lattes.cnpq.br/9421873316721844, Oliveira, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa, CPF:42313384420, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794935P9&dataRevisao=null, Souza, Elizabethe Cristina Fagundes de
PublisherUniversidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, UFRN, BR, Odontologia Preventiva e Social; Periodontia e Pr?tese Dent?ria
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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