Pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é uma infecção relacionada à assistência à
saúde que tem desafiado os órgãos de controle de infecção hospitalares por estar associada a
altas taxas de mortalidade e grandes desafios em relação à sua prevenção. Pesquisas buscam
encontrar meios para diminuir taxas de PAV e consequentemente reduzir tempo de internação
e custos hospitalares. Este presente estudo teve como objetivo principal identificar a etiologia
bacteriana pulmonar da PAV correlacionando com as bactérias patogênicas da cavidade bucal,
em pacientes submetidos à higiene oral (HO) com clorexidina 0,12%. Foram realizados
cultura quantitativa do aspirado traqueal (AT) e cultura da cavidade bucal (CB) em pacientes
diagnosticados com PAV, em 10 leitos da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Regional
de Gurupi Tocantins. No período de 1 ano a amostra consistiu de 30 pacientes, sendo que 18
foram submetidos à HO com clorexidina e 12 à HO com água destilada. No grupo clorexidina,
5 pacientes (27,7%) apresentaram CB positiva contra 12 do grupo água destilada (100%). Em
relação ao AT, 17 pacientes apresentaram cultura positiva com a seguinte frequência:
Pseudomonas aeruginosa (21,4%), Citrobacter freundii (21,4%), Acinetobacter baumanni
(14,2%), Hafnia alvei (14,2%), Klebsiella sp (14,2%), Burkholderia cepacia (7,4%) e
Enterobacter asburial (7,4%). Em 2 pacientes foi encontrado o mesmo microrganismo tanto
no AT quanto na CB (Citrobacter freundii). Concluiu-se que a cavidade bucal pode ser um
reservatório de potenciais patógenos da PAV e a clorexidina 0,12% pode ser um método
eficaz de controle bacteriano neste ambiente. / Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a health-care-related infection that has challenged
hospital infection control agencies because it is associated with high mortality rates and major
challenges in preventing it. Researches seek to find ways to reduce VAP rates and
consequently reduce length of hospital stay and hospital costs. This study aimed to identify
the pulmonary bacterial etiology of PAV correlating with pathogenic bacteria of the oral
cavity in patients submitted to oral hygiene (OH) with chlorhexidine 0.12%.
Quantitative culture of the tracheal aspirate (AT) and culture of the buccal cavity (BC) were
performed in patients diagnosed with VAP, in 10 beds of the Intensive Care Unit of the
Regional Hospital of Gurupi - Tocantins. In the 1-year period the sample consisted of 30
patients, 18 of whom were submitted to OH with chlorhexidine and 12 to OH with distilled
water. In the chlorhexidine group, 5 patients (27,7%) presented positive BC versus 12 in the
distilled water group (100%). In relation to AT, 17 patients presented a positive culture with
the following frequency: Pseudomonas aeruginosa (21,4%), Citrobacter freundii (21,4%),
Acinetobacter baumanni (14,2%), Hafnia alvei (14.2%), Klebsiella sp (14,2%), Burkholderia
cepacia (7,4%) and Asburial Enterobacter (7,4%). In 2 patients the same microorganism was
found in both, AT and BC (Citrobacter freundii). It was concluded that the oral cavity may be
a reservoir of potential PAV pathogens and 0,12% chlorhexidine may be an effective method
of bacterial control in this environment.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.uft.edu.br:11612/1049 |
| Date | 26 September 2018 |
| Creators | Eugênio, Frederico |
| Contributors | Marson, Poliana Guerino |
| Publisher | Universidade Federal do Tocantins, Palmas, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - PPGCS, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFT, instname:Universidade Federal do Tocantins, instacron:UFT |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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