Orientador: João Francisco Marques Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T15:04:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1998 / Resumo: Este estudo teve como objetivo verificar a densidade mineral óssea e as alterações do metabolismo do cálcio e da vitamina D em pacientes acometidos por epilepsia, em uso crônico de anticonvulsivantes (fenobarbital, fenitoína e carbamazepina), em mono ou politerapia por um tempo igual ou maior a S anos, comparados a controles normais. Foi um estudo retrospectivo com 69 pacientes ambulatoriais do sexo masculino, com média de idade de 37,6 anos, comparados a 30 indivíduos hígidos do sexo masculino, com média de idade de 34,6 anos. Foram dosados as concentrações plasmáticas de cálcio total, cálcio iônico, fosfatase alcalina, albumina, paratormônio, 2S-hidroxi-vitamina D e 1,2S-dihidroxivitamina D. Foi realizada avaliação da densidade mineral óssea na coluna lombar (L2-L4) e colo do fêmur através da densitometria de raios- X de dupla energia. A densidade mineral óssea da coluna lombar e do colo do fêmur dos pacientes foi semelhante ao grupo controle (p=0,2S2 e p=0,782, respectivamente). Os níveis plasmáticos médios da 2S-hidroxi-vitamina D, 1,2S-dihidroxi-vitamina De paratormônio dos pacientes foram semelhantes aos controles (p=0,616, p=0,290 e p=0,702 respectivamente); mas encontramos níveis médios plasmáticos do cálcio total menor (p<O,OS) e fosfatase alcalina maior (p<O,OS) nos pacientes comparados aos controles. As variáveis estudadas não diferiram entre os pacientes em mono epoliterapia. Não houve correlação entre as variáveis estudadas e o tempo de tratamento. Estes resultados sugerem que pacientes usuários crônicos de anticonvulsivantes, residentes em região com grande exposição à luz solar, não tiveram diminuição dos níveis plasmáticos de vitamina D, apesar da ativação do sistema enzimático microssomal hepático, e que a discreta diminuição doso níveis plasmáticos do cálcio total pode ser atribuído à diminuição da absorção intestinal deste íon, mas incapaz de acarretar diminuição da densidade mineral óssea através do hiperparatiroidismo secundário / Abstract: The object of this study was to assess the bone mineral density and the alterations of calcium and vitamin D metabolism in outpatients with epilepsy on chronic anticonvulsant therapy. They had been taking anticonvulsant (phenobarbital, phenytoin and carbamazepine), in single or combined-drugs for at least 5 years and were compared with normal controls. Retrospectively, 69 epileptic males were studied, with a mean age of 37,6 years. They were compared with 30 healthy males with a mean age of34,6 years. We have measured the serum levels of calcium, ionized calcium, alkaline phosphatase, albumin, PTH, 25-hydroxy-vitamin D and 1,25-dihydroxy-vitamin D. Being determined were the bone mineral density of lumbar spine and femoral neck measured by dual energy x-ray absortiometry. No differences in bone mineral density, ionized calcium, 25-hydroxy-vitamin D, 1,25-dihydroxy-vitamin D and intact-PTH were observed between patients and controls, however the mean serum calcium concentration was lower (p<0,05) and the mean serum alkaline phosphatase concentration was higher (p<0,05) in patients than in controls. No differences were found in the variables on single and combined-drugs. No correlation was observed between the variables and duration of therapy. These findings suggest that patients on chronic anticonvulsant therapy, living at sunny places, did not have low serum vitamin D level, even had liver microssomal enzyme inductions and that a light serum calcium levels decrease must be attributed to the calcium intestinal abortion decrease, but unable to induct a bone mineral density decrease in function of secondary hyperparathyroidism / Mestrado / Mestre em Medicina
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unicamp.br:REPOSIP/309837 |
| Date | 23 July 2018 |
| Creators | Filardi, Silvana |
| Contributors | UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS, Marques Neto, João Francisco, 1946-, Neto, João Francisco Marques |
| Publisher | [s.n.], Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas, Programa de Pós-Graduação em Medicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | [77]f. : il., application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da Unicamp, instname:Universidade Estadual de Campinas, instacron:UNICAMP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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